Evaluación del desempeño ocupacional en la vida cotidiana en adictos. Creación de un instrumento de medida: el ADO

Gloria Rojo Mota, Eduardo José Pedrero Pérez, José María Ruiz Sanchez de León, Marcos Llanero Luque, Carmen Puerta García

Resumen


La adicción es una alteración compleja del funcionamiento cerebral, que implica de forma prioritaria al córtex frontal como estructura encargada de la organización de la conducta intencional. El desempeño de la actividad en la vida cotidiana es uno de los factores claves a la hora de valorar el impacto del deterioro cognitivo. No contamos con instrumentos validados en español aplicables en adictos que valoren la autopercepción de eficacia en el desempeño de actividades en la vida cotidiana. Basándonos en el Occupational Self-Assessment, se desarrolla un cuestionario que evalúa: nivel percibido de calidad en la ejecución, valoración de las competencias e influencia del ambiente en el desempeño. Para el estudio se obtuvo una muestra de 425 sujetos de población no clínica y 300 de población tratada por adicción a sustancias. El Autoinforme de Desempeño Ocupacional (ADO) consta de 37 ítems y ha mostrado adecuada consistencia interna (α = 0,93, entre 0,75 y 0,87 para las subescalas) y una estructura estable en el análisis factorial confirmatorio. Las medidas de autoevaluación en la calidad del desempeño muestran correlaciones consistentes con sintomatología disejecutiva en la vida cotidiana (-0,54 < r < -0,66). El ADO se presenta como un instrumento fiable y válido para la exploración del nivel autopercibido de desempeño en la vida cotidiana de sujetos con adicción a sustancias y puede ser de utilidad para el establecimiento de objetivos de tratamiento en condiciones de elevada validez ecológica.


Palabras clave


Actividades de la vida diaria; AVD; terapia ocupacional; adicción; evaluación; síndrome disejecutivo; lóbulo frontal; neuropsicología

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Referencias


Allen, C. K. (1985). Occupational Therapy for Psychiatric Diseases:

Measurement and Management of Cognitive Disabilities. Boston: Little, Brown and Co.

Byrne, B. (1989). A Primer of LISREL: Basic applications and programming for confirmatory factor analytic models. Berlin: Springer-Verlag.

Chevignard, M. P., Taillefer, C., Picq, C., Poncet, F., Noulhiane, M. y Pradat-Diehl, P. (2008). Ecological assessment of the dysexecutive syndrome using execution of a cooking task. Neuropsychological Rehabilitation, 18, 461-485.

ENOTHE (2007). European Occupational Therpay Terminology Database. European Network Occupational Therapy in Higher Education. Base de datos en Internet [citado 30 junio 2010]. Disponible en: http://pedit.hio.no/~brian/enothe/terminology/.

Estévez-González, A., García-Sánchez, C. y Barraquer-Bordas, L. (2000). Los lóbulos frontales: el cerebro ejecutivo. Revista de Neurología, 31, 566-577.

Goldstein, R. Z., Leskovjan, A. C., Hoff, A. L., Hitzemann, R., Bashan, F., Khalsa, S. S., et al. (2004). Severity of neuropsychological impairment in cocaine and alcohol addiction: association with metabolism in the prefrontal cortex. Neuropsychologia, 42, 1447-1458.

Goldstein, R. Z. y Volkow, N. D. (2002). Drug addiction and its underlying neurobiological basis: neuroimaging evidence for the involvement of the frontal cortex. American Journal of Psychiatry, 159, 1642-1652.

Grace, J. y Malloy, P. F. (2001). Frontal Systems Behavior Scale (FrSBe):

professional manual. Lutz, FL: Psychological Assessment Resources.

Gutman, S. A. (2006). Why addiction has a chronic, relapsing course.

The neurobiology of addiction: implications for occupational therapy practice. Occupational Therapy in Mental Health, 22, 1-29.

Kielhofner, G., Forsyth, K., Kramer, J. y Iyenger, A. (2009). Developing

the Occupational Self Assessment: the use of Rasch analysis to assure internal validity, sensitivity and reliability. British Journal of Occupational Therapy, 72, 94-104.

Kohlman-Thomson L. (1992). Kohlman evaluation of living skills (3ª Edición). Bethesda: American Occupational Therapy Association.

Law, M., Polatajko, H., Baptiste, W. y Townsend, E. (1997). Coreconcepts in occupational therapy (Chapter 3). En: Townsend E (ed.), Enabling occupational and occupational therapy perspective (pp. 29-56). Ottawa, ON: Canadian Association of Occupational Therapists.

Llanero-Luque, M. y Ruiz-Sánchez de León, J.M. (2009). Evaluación clínica de las demencias. En J.L. Molinuevo y J. Peña-Casanova (Eds.), Guía oficial para la práctica clínica en demencias: conceptos, criterios y recomendaciones (Cap. 19, pp. 311-318). Barcelona: Thomson Reuters.

Llanero-Luque, M., Ruiz-Sánchez de León, J. M., Pedrero-Pérez, E. J., Olivar-Arroyo, Á., Bouso-Saiz, J. C., Rojo-Mota et al., 2008). Sintomatología disejecutiva en adictos a sustancias en tratamiento mediante la versión española del cuestionario disejecutivo (DEX-Sp). Revista de Neurología, 47, 457-463.

Marsh, H. W. y Hocevar, D. (1985). Application of confirmatory factor

analysis to the study of serf-concept: Fist- and higher-order factor models and their invariance across groups. Psychological Bulletin, 97, 562-582.

Pedrero-Pérez, E. J., Ruiz-Sánchez de León, J. M., Llanero-Luque, M.,

Rojo-Mota, G., Olivar-Arroyo, Á. y Puerta-García, C. (2009a). Sintomatología frontal en adictos a sustancias en tratamiento mediante la versión española de la escala de comportamiento frontal. Revista de Neurología, 48, 624-631.

Pedrero-Pérez, E. J., Ruiz-Sánchez de León, Rojo-Mota, G., Llanero-Luque, M., Olivar-Arroyo, Á., Bouso Saiz, J. C. et al. (2009b). Versión española del Cuestionario Disejecutivo (DEX-Sp): propiedades psicométricas en adictos y población no clínica. Adicciones, 21, 155-166.

Perneczky, R., Pohl, C., Sorg, C., Hartmann, J., Komossa, K., Alexopoulos,

P. et al. (2006). Complex activities of daily living in mild cognitive impairment: conceptual and diagnostic issues. Age and Ageing, 35, 240-245.

Redish, A. D., Jensen, S. y Jonson, A. (2008). A unified framework for

addiction: Vulnerabilities in the decision process. Behavioral and Brain Sciences, 31, 415-437.

Rojo-Mota, G. (2008). Terapia Ocupacional en el tratamiento de las

adicciones. Trastornos Adictivos, 10, 88-97.

Rojo-Mota, G., Pedrero Pérez, E. J., Ruiz-Sánchez-de-León, J. M.,

Llanero-Luque, M., Olivar-Arroyo, Á y Puerta-García, C. (2009). Terapia Ocupacional en la rehabilitación de la disfunción ejecutiva en adictos a sustancias. Trastornos Adictivos, 11, 96-105.

Rojo-Mota, G., Pedrero-Pérez, E. J., Ruiz-Sánchez-de-León, J. M., Olivar-Arroyo, Á, Llanero-Luque, M. y Puerta-García, C. (2010). Assessment of process and motor skills in addicted individuals: The AMPS and its utility in neuropsychological evaluation. Clinical Neuropsychologist, en revisión.

Talavera-Valverde, M. A. (2009). Revisión sistemática de la literatura

científica sobre evaluación ocupacional. Revista de Terapia Ocupacional Galicia TOG, 6(Supl.5), S105-S164.

Wilson, B. A., Alderman, N., Burgess, P. W., Emslie, H., Evans, J. J. (1996). Behavioural assessment of the dysexecutive syndrome. Bury St. Edmunds, UK: Thames Valley Test.




DOI: https://doi.org/10.20882/adicciones.164

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