Validación del Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire (PDSQ) en una muestra de pacientes alcohólicos españoles

Bartolomé Pérez Gálvez, Lorena García Fernández, Mª Pura de Vicente Manzanaro, Mª Angustias Oliveras Valenzuela

Resumen


Objetivos: Validar el Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire (PDSQ) en población española dependiente al alcohol, determinando su utilidad práctica como instrumento de detección de comorbilidad psiquiátrica. Material y Método: El PDSQ (Zimmerman, 2001) es un cuestionario autoadministrado de 125 ítems que solo requiere 15 minutos para su aplicación, permitiendo un rápido y eficaz cribaje de los trastornos psiquiátricos (Eje I) más comunes entre los adictos a sustancias, así como de la dependencia al alcohol y a otras drogas. Previa adaptación lingüística (traducción/retrotraducción) y comprobada su validez de contenido, el PDSQ fue administrado a 156 sujetos alcoholdependientes (criterios DSM-IV; mujeres = 36%), atendidos consecutivamente en una Unidad de Alcohología. Se determinaron sus propiedades psicométricas (fiabilidad y validez), aplicándose criterios DSM-IV como patrón de referencia mediante entrevista SCID. Resultados: Utilizando los puntos de corte originales, el PDSQ registró una excelente consistencia interna (α = 0.68-0.96) y validez diagnóstica, con unos promedios de sensibilidad = 99.6% (rango: 96.6%-100%), especificidad = 69.5%% (rango: 51.9%-94.6%) y VPN = 99.8% (rango: 98.6%- 100%). La eficiencia diagnóstica media con los puntos de corte originales fue del 73.2%, elevándose al 91.6% utilizando nuevos puntos de corte en determinadas escalas, con un grado de acuerdo con los criterios DSM-IV de κ = .303-.896. Conclusión: El PDSQ es un instrumento fiable y válido para detectar comorbilidad psiquiátrica en sujetos alcohólicos. Sus propiedades psicométricas y el valor añadido de su autoadministración y escaso consumo de tiempo permiten aconsejar su utilización en el ámbito clínico habitual.


Palabras clave


alcoholismo; cuestionarios; diagnóstico dual; propiedades psicométricas; trastornos psiquiátricos

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Referencias


Asociación Española de Patología Dual. Estudio epidemiológico para determinar la prevalencia, diagnóstico y actitud terapéutica de la patología dual en la Comunidad de Madrid. Madrid; 2008.

Gual A. Dual diagnosis in Spain. Drug Alcohol Rev 2007; 26: 65-71.

Torrens M, Martín-Santos R, Samet S. Importance of clinical diagnoses for comorbidity studies in substance use disorders. Neurotox Res 2006; 10: 253-61.

Torrens M, Serrano D, Astals M, Pérez-Domínguez G, Martín-Santos R. Diagnosing comorbid psychiatric disorders in substance abusers: validity of the Spanish versions of the Psychiatric Research Interview for Substance and Mental Disorders and the Structured Clinical Interview for DSM-IV. Am J Psychiatry 2004; 161: 1231-7.

Ferrando L, Bobes J, Gibert J, Soto M, Soto O. Mini-International Neuropsychiatric Interview. Versión en Español 5.0.0. 2005. Disponible en: https://www.medical-outcomes.com/HTMLFiles/MINI/MINI.htm [consultado el 21/11/09].

Roca M, Martín-Santos R, Sáiz J, Obiols J, Serrano MJ, Torrens M et al. Diagnostic Interview for Genetic Studies (DIGS): inter-rater and test-retest reliability and validity in a Spanish population. Eur Psychiatry 2007; 22: 44-8.

Zimmerman M, Mattia JI. The reliability and validity of a screening Questionnaire for 13 DSM-IV Axis I disorders (the Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire) in psychiatric outpatients. J Clin Psychiatry 1999; 60: 677–83.

Zimmerman M. The Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire manual. Los Angeles (CA): Western Psychological Services; 2002.

Zimmerman M, Mattia JI. A Self-Report Scale to Help Make Psychiatric Diagnoses: The Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire. Arch Gen Psychiatry 2001; 58: 787-94.

Landis J, Koch G. The measurement of observer agreement for categorical data. Biometrics 1977; 33: 159-74.

Zimmerman M, Mattia JI. The Psychiatric Diagnostic Screening Questionnaire: Development, reliability and validity. Compr Psychiatry 2001; 42: 175-89.

Rush B, Zaslavska N, Veldhuizen S. A Comparison of alternative approaches for screening for substance abuse in two community mental health services. Toronto: Centre for Addiction and Mental Health. Health Systems Research & Consulting Unit; 2005.

Magruder KM, Sonne SC, Brady KT, Quello S, Martin RH. Screening for co-occurring mental disorders in drug treatment populations. J Drug Issues 2005; 35: 593-605.

Castel S, Rush B, Kennedy S, Fulton K, Toneatto T. Screening for mental health problems among patients with substance use disorders: preliminary findings on the validation of a selfassessment instrument. Can J Psychiatry 2007; 52: 22-7.

Zimmerman M, Sheeran T, Chelminski I, Young D, Screening for

psychiatric disorders in outpatients with DSM-IV substance use disorders. J Subst Abuse Treat 2004; 26: 181-8.

Rush AJ, Zimmerman M, Wisniewski SR, Fava M, Hollon SD, Warden D et al. Comorbid psychiatric disorders in depressed outpatients: Demographic and clinical features. J Affect Disord 2005; 87: 43–55.

Fava M, Rush AJ, Alpert JE, Carmin CN, Balasubramani GK, Wisniewski SR et al. What clinical and symptom features and comorbid disorders characterize outpatients with anxious major depressive disorder: a replication and extension. Can J Psychiatry 2006; 51: 823-35.

Howland RH, Rush AJ, Wisniewski SR, Trivedi MH, Warden D, Fava M et al. Concurrent anxiety and substance use disorders among outpatients with major depression: Clinical features and effect on treatment outcome. Drug Alcohol Depend 2009; 99:248–60.




DOI: https://doi.org/10.20882/adicciones.180

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