Exposición a tabaco, alcohol y drogas de abuso en gestantes. Estudio de prevalencia en gestantes de Málaga (España)
Resumen
La prevalencia de hábitos tóxicos en la población de mujeres que quedan embarazadas es similar a la de la población general, por lo que la exposición fetal a tóxicos es elevada en el período de mayor vulnerabilidad, sobre todo en relación al neurodesarrollo y la organogénesis. El presente estudio ha sido desarrollado para conocer el nivel de exposición prenatal a tabaco, alcohol u otras drogas en la ciudad de Málaga (España). El trabajo responde a un diseño observacional de corte transversal sobre el consumo de tóxicos durante el embarazo, y se basa en la autodeclaración de las gestantes mediante la cumplimentación de un cuestionario. Se reclutaron 451 gestantes de primer, segundo y tercer trimestre. La prevalencia de consumo en cada uno de los trimestres resultó ser respectivamente del 21.2%, 18.5% y 13.3% para el tabaco, 40.7%, 23.1% y 17.1% para el alcohol y del 4.8%, 1.9% y 1.2% para cannabis. En los tres trimestres, un mayor nivel de estudios se asoció a un menor consumo de tabaco (RR 0,659 [0.537-0.810] p< 0.0001) y una mayor exposición al alcohol (RR 1.87 [1.30-2.69] p< 0.0007). Los resultados obtenidos, sobre todo en relación al consumo de alcohol, son suficientemente llamativos como para alertar a los proveedores de atención obstétrica sobre la necesidad de poner en marcha medidas preventivas.
Palabras clave
Referencias
Amos, A., & Bostock, Y. (2007). Young people, smoking and gender – a qualitative exploration. Health Educational Research, 22, 770-781. doi: 10.1093/her/cyl075.
Aranda, J. M., Mateos, P., González, A., Sánchez, F. y Luna, J. D. (2008). Validez de distintas medidas de consumo de tabaco durante el embarazo: especificidad, sensibilidad y puntos de corte dónde y cuándo. Revista Española de Salud Pública, 82, 535-545.
Babor, T. F., Higgins-Biddle, J. C., Saunders, J. B., & Monteiro, M. G. (2001). Cuestionario de identificación de los transtornos debidos al consumo de Alcohol. Ginebra: Organización Mundial de la Salud. Recuperado de http://www.who.int/substance_abuse/activities/en/AUDITmanualSpanish.pdf
Bernstein, I. M., Plociennik, K., Stahle, S., Badger, G. J., & Secker-Walker, R. (2000). Impact of maternal cigarette smoking on fetal growth and body composition. American Journal Obstetrics and Gynecology, 183, 883-886. doi: 10.1067/mob.2000.109103
Bouras, G., Theofanopoulou, N., Mexi-Bourna, P., Poulios, A., Michopoulos, I., Tassiopoulou, I.,... Christodoulou, C. (2013). Preterm birth and maternal psychological health. Journal of Health Psychology. doi: 10.1177/1359105313512353.
Castellanos, M. E., Muñoz, M. I., Nebot, M., Payá, A., Rovira, M. T., Planasa, S.,… Carreras, R. (2000). Validez del consumo declarado de tabaco en el embarazo. Atención Primaria, 9, 629-632. doi: 10.1016/S0212-6567(00)78736-1.
Chang, G., Wilkins-Haug, L., Berman, S., & Goetz, M. A. (1999). Brief intervention for alcohol use in pregnancy: randomized trial. Addiction, 94, 1499-1508. doi: 10.1046/j.1360-0443.1999.941014996.x.
Cnattingius, S. (2004). The epidemiology of smoking during pregnancy: smoking prevalence, maternal characteristics and pregnancy outcomes. Nicotine and Tobacco Research, 6, 125-140. doi: 10.1080/14622200410001669187.
Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT). (2007). Libro blanco sobre mujeres y tabaco. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo. Recuperado de http://www.cnpt.es/doc_pdf/mujerestabaquismo.pdf
Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas. (2011). Plan Nacional sobre drogas. Memoria del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Madrid: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Retrieved from http://www.pnsd.msc.es/Categoria2/publica/pdf/oed-2007.pdf.
Doz-Mora, J. F., Gasulla-Pascual, G., Cárceles-Jurado, S., Guerrero-Bartolín, I., Tintó-Padró, A., Prat-Asensio, C., & Rosell-Murphy, M. (2004). Evolución del hábito tabáquico durante el embarazo y el posparto. Atención Primaria, 34, 465-471.
Espada, J. P., Morales, A., Orgilés, M., Piqueras, J. A., & Carballo, J. L. (2013). Sexual behaviour under the influence of alcohol among Spanish adolescents. Adicciones, 25, 55-62.
Eurocare. (2011). Protecting the unborn baby from alcohol. Policy debate. Brussels:European Alcohol Policy Alliance. Retrieved from http://www.eurocare.org/resources/policy_issues/alcohol_and_pregnancy
Eurocat. (2014). European surveillance of congenital anomalies prevalence tables. Derry: University of Ulster. Retrieved from http://www.eurocat-network.eu/ACCESSPREVALENCEDATA/PrevalenceTables
García-Algar, O., Kulaga, V., Gareri, J., Koren, G., Vall, O., Zuccaro, P.,… Pichini S. (2008). Alarming prevalence of fetal alcohol exposure in a Mediterranean city. Therapeutic Drug Monitoring, 30, 249-254.
Garcia-Algar, O., Vall Combelles, O., Puig Sola, C., Mur Sierra, A., Scaravelli, G., Pacifici, R., & Pichini, S. (2009). Exposición prenatal a drogas de abuso a través del análisis de meconio en una población de bajo nivel socioeconómico en Barcelona. Anales de Pediatría, 70, 151-158. doi: 10.1097/FTD.0b013e31816a8657.
Genbacev, O., Blass, K. E., Joslin, S. J., & Fisher, S. J. (1995). Maternal smoking inhibts early human cytothrofoblast differentiation. Reproductive Toxicology, 9, 245-255.
Gómez, A., Conde, A., & Aguiar, J. A. (2001). Utilidad Diagnóstica del cuestionario Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) para detectar el consumo de alcohol de riesgo en atención primaria. Medicina Clínica, 116, 121-124.
Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica de Atención en el Embarazo y Puerperio. (2014). Guía de práctica clínica de atención en el embarazo y puerperio. Madrid: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Retrieved from http://www.juntadeandalucia.es/salud/servicios/contenidos/nuevaaetsa/up/AETSA_2011_10_GPC_Embarazo.pdf
Herrera, J. (1989). El tabaco y su relación con aspectos perinatales. [Unpublished doctoral dissertation]. Madrid: Universidad Complutense de Madrid.
Instituto Nacional de Estadística. (2013). Encuesta Nacional de salud 2011-2012. Madrid: Instituto Nacional de Estadística. Retrieved from http://www.ine.es/jaxi/menu.do?type=pcaxis&path=/t15/p419/a2011/p06/&file=pcaxis
Llopis, J. J., Gual, A., & Rodríguez-Martos A. (2000). Registro del consumo de bebidas alcohólicas mediante la unidad de bebida estándar. Diferencias geográficas. Adicciones, 12, 11-19.
Lopez, M. B., & Arán, V. (2010). Perfiles ejecutivos en niños y adolescentes con trastornos del espectro fetal alcohólico. Acta Psiquiátrica y Psicológica de América Latina, 56, 294-304.
Martínez-Frías, M. L. (1999). Análisis del riesgo de defectos congénitos debidos a la ingesta de drogas durante el embarazo. Medicina Clínica, 112, 41-44.
Martínez-Frías, M. L., Rodríguez-Pinilla, E., & Bermejo, E. (2005). Consumo de tabaco durante el embarazo en España: análisis por años, comunidades autónomas y características maternas. Medicina Clínica, 124, 86-92.
Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. (2010). Embarazadas cero alcohol. Madrid: Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Retrieved from http://www.embarazadasceroalcohol.es/embarazadas_cero_alcohol.htlm
Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad. (2013). Encuesta Nacional de Salud. España 2011/12. Serie informes monográficos nº 1. Consumo de alcohol. Madrid: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Retrieved from http://www.pnsd.msc.es
O’Connor, M., & Whaley, S. (2007). Brief intervention for alcohol use by pregnant women. American Journal of Public Health, 97, 252-258. doi: 10.2105/AJPH.2005.077222
DOI: https://doi.org/10.20882/adicciones.695
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