Patrones de consumo de alcohol, tabaco y drogas ilegales en personas transexuales
DOI:
https://doi.org/10.20882/adicciones.945Palabras clave:
Transexual, Transexualismo, Disforia de género, Patrones de consumo, Alcohol, Tabaco, Drogas.Resumen
Este estudio evalúa los patrones de consumo de sustancias en personas transexuales de hombre a mujer (H-M) y de mujer a hombre (M-H). Un total de 251 personas transexuales (163 H-M y 88 M-H), atendidas en la Unidad de Identidad de Género de Cataluña, completaron un cuestionario autoadministrado sobre el consumo de alcohol, tabaco, cannabis, cocaína, opiáceos y drogas de diseño. Los resultados se compararon con datos del Servicio Nacional de Salud en población general en Cataluña (estudio EDADES 2013). La prevalencia del consumo de alcohol (70,1%), tabaco (46,2%) y cannabis (16,3%) actual en el total de personas transexuales de ambos sexos fue similar al de hombres en población general (72,1%, 42,1%, 12,8%) y mayor que la prevalencia en mujeres (57,6%, 35,2%, 5%); no se encontraron diferencias en dicho consumo entre H-M y M-H. El consumo de cocaína en H-M (9,8%) fue casi diez veces más prevalente que en el subgrupo M-H (1,1%) y que en ambos sexos en población general (menor del 1%). Sólo unos pocos referían consumo de opiáceos y drogas de diseño. En conclusión, el patrón de consumo de sustancias en personas transexuales, excepto para la cocaína, es similar entre ambos sexos, y se asemeja al patrón de consumo masculino en población general. El consumo de cocaína es hasta diez veces mayor en el grupo de mujeres transexuales (H-M) con respecto a los otros grupos.Citas
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-IV-TR. 4th ed. Washington, DC: APA.
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-5. 5th ed. Washington, DC: APA.
Bartolucci, C., Gómez-Gil, E., Salamero, M., Esteva, I., Guillamón, A., Zubiaurre, L., … Montejo, A. L. (2015). Sexual quality of life in gender-dysphoric adults before genital sex reassignment surgery. The Journal of Sexual Medicine, 12, 180-188. doi:10.1111/jsm.12758.
Cole, C. M., O’Boyle, M., Emory, L. E. y Meyer, W. J., 3rd. (1997). Comorbidity of gender dysphoria and other major psychiatric diagnoses. Archives of Sexual Behavior, 26, 13-26.
Conron, K. J., Scott, G., Stowell, G. S. y Landers, S. J. (2012). Transgender health in Massachusetts: results from a household probability sample of adults. American Journal of Public Health, 102, 118-122. doi:10.2105/AJPH.2011.300315.
De Cuypere, G., Janes, C. y Rubens, R. (1995). Psychosocial functioning of transsexuals in Belgium. Acta Psychiatrica Scandinavica, 91, 180-184.
de Torres, L. A., Rebollo, E. M., Ruiz-Moral, R., Fernández-García, J. A., Vega, R. A. y Palomino, M. M. (2009). Diagnostic usefulness of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) questionnaire for the detection of hazardous drinking and dependence on alcohol among Spanish patients. European Journal of General Practice, 15, 15-21. doi:10.1080/13814780902855754.
Dolengevich-Segal, H., Rodríguez-Salgado, B., Bellesteros-López, J. y Molina-Prado, R. (2017). Chemsex. An emergent phenomenon. Adicciones, 29, 207-209. doi:10.20882/adicciones.894.
Drescher, J., Cohen-Kettenis, P. y Winter, S. (2012). Minding the body: situating gender identity diagnoses in the ICD-11. International Review of Psychiatry, 24, 568-577. doi:10.3109/09540261.2012.741575.
Generalitat de Catalunya Departament de Salut. (2015). Informe dels resultats per a Catalunya de l’Enquesta domiciliària sobre alcohol i drogues a Espanya (EDADES) 2013. Recuperado de http://drogues.gencat.cat/ca/professionals/epidemiologia/estudes/.
Gómez-Gil, E., Gutierrez, F., Cañizares, S., Zubiaurre-Elorza, L., Monràs, M., Esteva de Antonio, I., … Guillamón, A. (2013). Temperament and character in transsexuals. Psychiatry Research, 210, 969-974. doi:10.1016/j.psychres.2013.07.040.
Gómez-Gil, E., Trilla, A., Salamero, M., Godás, T. y Valdés, M. (2009). Sociodemographic, clinical, and psychiatric characteristics of transsexuals from Spain. Archives of Sexual Behavior, 38, 378-392. doi:10.1007/s10508-007-9307-8.
Gómez-Gil, E., Zubiaurre-Elorza, L., Esteva de Antonio, I., Guillamón, A. y Salamero, M. (2014). Determinants of quality of life in Spanish transsexuals attending a gender unit before genital sex reassignment surgery. Quality of Life Research, 23, 669-676. doi:10.1007/s11136-013-0497-3.
Gómez-Gil, E., Zubiaurre-Elorza, L., Esteva, I., Guillamón, A., Godás, T., Almaraz, M. C., … Salamero, M. (2012). Hormone-treated transsexuals report less social distress, anxiety and depression. Psychoneuroendocrinology, 37, 662-670. doi:10.1016/j.psyneuen.2011.08.010.
Gómez, A., Conde, A., Santana, J. M. y Jorrín, A. (2005). Diagnostic usefulness of brief versions of Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) for detecting hazardous drinkers in primary care settings. Journal of Studies on Alcohol and Drugs, 66, 305-308.
Haraldsen, I. R. y Dahl, A. A. (2000). Symptom profiles of gender dysphoric patients of transsexual type compared to patients with personality disorders and healthy adults. Acta Psychiatrica Scandinavica, 102, 276-281.
Hepp, U., Kraemer, B., Schnyder, U., Miller, N. y Delsignore, A. (2005). Psychiatric comorbidity in gender identity disorder. Journal of Psychosomatic Research, 58, 259-261. doi:10.1016/j.jpsychores.2004.08.010.
Herbst, J. H., Jacobs, E. D., Finlayson, T. J., McKleroy, V. S., Neumann, M. S., Crepaz, N. y Hiv Aids Prevention Research Synthesis Team. (2008). Estimating HIV prevalence and risk behaviors of transgender persons in the United States: a systematic review. AIDS and Behavior, 12, 1-17. doi:10.1007/s10461-007-9299-3.
Hyde, Z., Doherty, M., Tilley, P. J. M., McCaul, K. A., Rooney, R. y Jancey, J. (2014). The First Australian National Trans Mental Health Study: Summary of Results. Recuperado de https://www.beyondblue.org.au/docs/default-source/research-project-files/bw0288_the-first-australian-national-trans-mental-health-study---summary-of-results.pdf?sfvrsn=2.
Landen, M., Walinder, J. y Lundstrom, B. (1998). Clinical characteristics of a total cohort of female and male applicants for sex reassignment: a descriptive study. Acta Psychiatrica Scandinavica, 97, 189-194.
Reback, C. J. y Fletcher, J. B. (2014). HIV prevalence, substance use, and sexual risk behaviors among transgender women recruited through outreach. AIDS and Behavior, 18, 1359-1367. doi:10.1007/s10461-013-0657-z.
Rowe, C., Santos, G. M., McFarland, W. y Wilson, E. C. (2015). Prevalence and correlates of substance use among trans female youth ages 16-24 years in the San Francisco Bay Area. Drug Alcohol Depend, 147, 160-166. doi:10.1016/j.drugalcdep.2014.11.023.
Rubio Valladolid, G., Bermejo Vicedo, J., Caballero Sánchez-Serrano, M. C. y Santo-Domingo Carrasco, J. (1998). [Validation of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) in primary care]. Revista Clínica Española, 198, 11-14.
Santos, G. M., Rapues, J., Wilson, E. C., Macias, O., Packer, T., Colfax, G. y Raymond, H. F. (2014). Alcohol and substance use among transgender women in San Francisco: prevalence and association with human immunodeficiency virus infection. Drug and Alcohol Review, 33, 287-295. doi:10.1111/dar.12116.
Saunders, J. B., Aasland, O. G., Babor, T. F., de la Fuente, J. R. y Grant, M. (1993). Development of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): WHO Collaborative project on early detection of persons with harmful alcohol consumption--II. Addiction, 88, 791-804.
Sausa, L. A., Keatley, J. y Operario, D. (2007). Perceived risks and benefits of sex work among transgender women of color in San Francisco. Archives of Sexual Behavior, 36, 768-777. doi:10.1007/s10508-007-9210-3.
Scheim, A. I., Bauer, G. R. y Shokoohi, M. (2017). Drug use among transgender people in Ontario, Canada: Disparities and associations with social exclusion. Addictive Behaviors, 72, 151-158. doi:10.1016/j.addbeh.2017.03.022.
Sevelius, J. M., Reznick, O. G., Hart, S. L. y Schwarcz, S. (2009). Informing interventions: the importance of contextual factors in the prediction of sexual risk behaviors among transgender women. AIDS Education and Prevention, 21, 113-127. doi:10.1521/aeap.2009.21.2.113.
Shires, D. A. y Jaffee, K. D. (2016). Structural discrimination is associated with smoking status among a national sample of transgender individuals. Nicotine y Tobacco Research, 18, 1502-1508. doi:10.1093/ntr/ntv221.
The World Professional Association for Transgender Health (WPATH). (2011). Standarts of Care for the Health of Transsexual, Transgender and Gender Nonconforming People V7. Atlanta. Recuperado de http://www.wpath.org/site_page.cfm?pk_association_webpage_menu=1351.
Verschoor, A. M. y Poortinga, J. (1988). Psychosocial differences between Dutch male and female transsexuals. Archives of Sexual Behavior, 17, 173-178.
World Health Organization. (1993). The ICD-10 classification of mental and behavioural disorders: Diagnostic criteria for research. Geneva: WHO.
World Medical Association. (2013). World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA, 310, 2191-2194. doi:10.1001/jama.2013.281053.