Efectos del confinamiento en el hogar debido a la pandemia por COVID-19 en el consumo en pacientes en tratamiento en un programa de deshabituación de alcohol

Francisco Arias Horcajadas, Marta Marín, Raquel Prieto, José Ramón López-Trabada, Alba Parra, Pedro Sanz, Yolanda Guerrero, Patricia Delgado, Lourdes González, Nazaret Sáiz, Sandra Suárez de Figueroa, Antonio Villalba, Gabriel Rubio

Resumen


Durante la pandemia producida por la infección por el Covid-19 se produjeron una serie de cambios sociosanitarios excepcionales para evitar su propagación como el confinamiento en el hogar y la supresión de los servicios asistenciales sanitarios habituales. Se consideró que estos cambios podrían implicar un incremento en el consumo de alcohol y un mayor riesgo de recaídas para los pacientes en tratamiento. El objetivo de este estudio fue valorar los cambios en el consumo durante el período de confinamiento (marzo a mayo de 2020) en los pacientes en tratamiento en el programa de alcohol del Hospital Doce de Octubre de Madrid. Fueron valorados 311 pacientes mediante entrevista telefónica dentro de la práctica clínica habitual durante ese período. Un 76 % de los pacientes no presentaron cambios en su situación de consumo, un 9,2% de estos cesaron en el consumo, algunos de ellos con cuadros de abstinencia graves, y un 7,5% recayeron. El sexo femenino, el consumo en solitario o en el hogar, en atracón, o el de otras drogas de forma concomitante y el no estar en terapia grupal o no asistir a grupos de las asociaciones de ayuda mutua por videoconferencia durante el confinamiento fueron factores predictores de mal pronóstico. Un 31,6% presentó alteraciones psicopatológicas debidas al confinamiento, sobre todo, aquellos pacientes con comorbilidad psiquiátrica. Por lo tanto, en situaciones similares a esta, la mayoría de los pacientes en tratamiento no modifican el patrón de consumo, pero, ciertas características identifican un subgrupo de sujetos más vulnerables. 


Palabras clave


Trastorno por uso de alcohol; confinamiento; Covid-19; terapia grupal; psicopatología por confinamiento; comorbilidad psiquiátrica

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Referencias


Alexander, G. C., Stoller, K. B., Haffajee, R. L. y Saloner, B. (2020). An epidemic in the midst of a pandemic: Opioid use disorder and COVID-19. Annals of Internal Medicine, 173, 57-58. doi:10.7326/M20-1141.

Anmella, G., Arbelo, N., Fico, G., Murru, A., Llach, C. D., Madero, S.,... Pintor, L. (2020). COVID-19 inpatients with psychiatric disorders: Real-world clinical recommendations from an expert team in consultation-liaison psychiatry. Journal of Affective Disorder, 274, 1062-67. doi:10.1016/j.jad.2020.05.149.

Arana, I. (25/05/2020). El encierro cuando tu enemigo es el alcohol. El País. https://www.elpais.com.

Bai, Y., Lin, C. C., Lin, C. Y., Chen, J. Y., Chue, C. M. y Chou, P. (2004). Survey of stress reactions among health care workers involved with the SARS outbreak. Psychiatry Service, 55, 1055-1057. doi:10.1176/appi.ps.55.9.1055.

Bazaga, J. D. (24/05/20). Adicciones, temor frente a la desescalada. Diario de Burgos. https://www.diariodeburgos.es.

Boscarino, J. A., Adams, R. E. y Galea, S. (2006). Alcohol use in New York after the terrorist attacks: A study of the effects of psychological trauma on drinking behavior. Addictive Behaviors, 31, 606-621. doi:10.1016/j.addbeh.2005.05.035.

Brooks, S. K., Webster, R. K., Smith, L. E., Woodland, L., Wessely, S., Greenberg, N. y Rubin, G. J. (2020). The psychological impact of quarantine and how to reduce it: Rapid review of the evidence. Lancet, 395, 912-920. doi:10.1016/S0140-6736(20)30460-8.

Bustelo, M. F. (24/04/2020). Alertan de los riesgos derivados del aumento de consumo de alcohol durante el confinamiento. Diario Médico. https://www.diariomedico.com.

Chick, J. (2020). Alcohol and COVID-19. Alcohol and Alcoholism, 55, 341–342. doi:10.1093/alcalc/agaa039.

Correa, J. y Redolar-Ripoll, D. (2020). Epidemiological data from the COVID-19 outbreak in Spain for the promotion of tobacco smoking cessation policies.

Tobacco Use Insights,

13, 1–2. doi:10.1177/1179173X20924028.

Dietze, P. M. y Peacock, A. (2020). Illicit drug use and harms in Australia in the context of COVID-19 and associated restrictions: Anticipated consequences and initial responses. Drug and Alcohol Review,

39, 297-300. doi:10.1111/dar.13079.

Dirección General de Salud Pública. (2020). Datos Covid-19 Comunidad de Madrid 31/05/2020. https://www.comunidad.madrid/coronavirus.

EMCDDA, European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (2020). EMCDDA update on the implications of COVID-19 for people who use drugs (PWUD) and drug service providers. https://www.emcdda.europa.eu.

E. P. (28/03/2020). Los efectos del aislamiento en las personas con adicciones. La Gaceta de Salamanca. https://www.lagacetadesalamanca.es.

Fuentes, V. (20/04/2020). Adicciones en cuarentena: El consumo no social del alcohol se destapa. Público. https://www.publico.es.

García-Álvarez, L., Fuente-Tomás, L., Sáiz, P., García-Portilla, M. y Bobes, J. (2020). ¿Se observarán cambios en el consumo de alcohol y tabaco durante el confinamiento por COVID-19? Adicciones, 32, 85-89. doi:10.20882/adicciones.1546.

Ghosh, A., Roub, F. y Bisaga, A. (2020). Drug treatment of SARSCov2: Potential effects in patients with substance use disorders (SUD). Journal of Psychosomatic Research, 135, 110159. doi:10.1016/j.jpsychores.2020.110159.

Hipólito, L. (31/03/2020). Nuestro aislamiento de hoy, ¿nuestro alcoholismo de mañana? Las Provincias. https://www.lasprovincias.es.

Instituto de Adicciones. Madrid Salud. (2020). Actuaciones crisis Covid-19 Instituto de Adicciones de la ciudad de Madrid Marzo-Mayo 2020. https://www.madridsalud.es.

Jeong, H., Yim, H. W., Song, Y. J., Ki, M., Min, J. A., Cho, J. y Chae, J. H. (2016). Mental health status of people isolated due to Middle East respiratory syndrome. Epidemiology and Health, 38, e2016048. doi:10.4178/epih.e2016048.

Jiang, H., Su, H., Zhang, C., Liu, X., Li, R., Zhong, N. y Zhao, M. (2020). Challenges of methadone maintenance treatment during the COVID-19 epidemic in China: Policy and service recommendations. European Neuropsychopharmacology, 35, 136-137. doi:10.1016/j.euroneuro.2020.03.018.

Laporte, J. L. y Healy, D. (2020). In the MidstI of the SARS-CoV-2 pandemia, caution is needed with commonly used drugs that increase the risk of pneumonia. Medications-Compromising-Covid-Infections. https://rxisk.org/wp-content/uploads/2020/04/Medications-Compromising-Covid-Infections-.pdf.

Lebeaut, A., Tran, J. K. y Vujanovic, A. A. (2020). Posttraumatic stress, alcohol use severity, and alcohol use motives among firefighters: The role of anxiety sensitivity. Addictive Behaviors, 106, 106353. doi:10.1016/j.addbeh.2020.106353.

Lee, S. M., Kang, W. S., Cho, A. R., Kim, T. y Park, J. K. (2018). Psychological impact of the 2015 MERS outbreak on hospital workers and quarantined hemodialysis patients. Comprehensive Psychiatry, 87, 123-127. doi:10.1016/j.comppsych.2018.10.003.

Maunder, R., Hunter, J., Vincent, L., Bennett, J., Peladeau, N., Leszcz, M.,… Mazzulli, T. (2003). The immediate psychological and occupational impact of the 2003 SARS outbreak in a teaching hospital.  Canadian Medical Association Journal, 168, 1245-1251.

Marsden, J., Darke, S., Hall, W., Hickman, M., Holmes, J., Humphreys, K.,… West, R. (2020). Mitigating and learning from the impact of COVID-19 infection on addictive disorders. Addiction, 115, 1007-1010. doi:10.1111/add.15080.

Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social - Gabinete de Prensa. (2020). Sanidad advierte de que los supuestos efectos protectores de la nicotina frente a la COVID-19 no tienen evidencia científica. https://www.mscbs.gob.es/en/gabinete/notasPrensa.do?metodo=detalle&id=4897.

Mota, P. (2020). Avoiding a new epidemic during a pandemic: The importance of assessing the risk of substance use disorders in the COVID-19 era. Psychiatry Research, 290, 113142. doi:10.1016/j.psychres.2020.113142.

Mungmungpuntipantip, R. y Wiwanitkit, V. (2020). Sharing alcoholic drinks and a COVID-19 outbreak. Alcohol and Alcoholism, 55, 343. doi:10.1093/alcalc/agaa028.

Narasimha, V. L., Shukla, L., Mukherjee, D., Menon, J., Huddar, S., Kumar, U.,... Murthy, P. (2020). Complicated alcohol withdrawal - an unintended consequence of COVID-19 lockdown. Alcohol and Alcoholism, 55, 350–353. doi:10.1093/alcalc/agaa042.

North, C. S., Kawasaki, A., Spitznagel, E. L. y Hong, B. A. (2004). The course of PTSD, major depression, substance abuse, and somatization after a natural disaster. Journal of Nervous and Mental Disease, 192, 823-829. doi:10.1097/01.nmd.0000146911.52616.22.

Organización Mundial de la Salud, OMS. (2020a). Declaración de pandemia. https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefingon-covid-19.

Organización Mundial de la Salud, OMS. (2020b). Declaración de la OMS: Consumo de tabaco y Covid 19. https://www.who.int/es/news-room/detail/11-05-2020-who-statement-tobacco-use-and-covid-19.

Ornell, F., Ferreira, H., Nichterwitz, J., Pechansky, F., Kessler, F. y von Diemen, L. (2020). The COVID-19 pandemic and its impact on substance use: Implications for prevention and treatment. Psychiatry Research, 289, 113096. doi:10.1016/j.psychres.2020.113096.

Osalde. Asociación por el derecho a la salud. (2020). Apoyo frente a las adicciones durante esta epidemia de coronavirus. http://www.osalde.org.

Pascual, F., Isorna, M., Carvalho, N., Carvalho, F. y Arias, F.

(2020).

Cannabis terapéutico y COVID-19: Entre el oportunismo y la infoxicación. Adicciones,

32, 167-172. doi:10.20882/adicciones.1603.

Pfefferbaum, B. y North, C. S. (2020). Mental health and the Covid-19 pandemic. New England Journal of Me­dicine, 383, 510-512. doi:10.1056/NE­JMp2008017.

PND. Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas. (2020). Dossier bibliográfico sobre Covid-19. Drogodependencias y adicciones. Observatorio Español de las Drogas y las Adicciones (DGPNSD). https://pnsd.sanidad.gob.es/.

Real Decreto 463/2020, de 14 de marzo, por el que se declara el estado de alarma para la gestión de la situación de crisis sanitaria ocasionada por el COVID-19. BOE-A-2020-3692. Ministerio de la Presidencia, Relaciones con las Cortes y Memoria Democrática. https://www.boe.es/eli/es/rd/2020/03/14/463.

Redacción El Progreso. (31/03/2020). Alcohólicos Anónimos ve en el confinamiento un refuerzo para mantenerse abstemio. El Progreso. https://www.elprogreso.es.

Redacción Europa Sur. (4/05/2020). Coronavirus Cádiz: Alertan de que el consumo de alcohol se ha disparado en la cuarentena. Europa Sur. https://www.europasur.es.

Redacción Farmacosalud.com. (25/03/2020).

Confinamiento por coronavirus: Menos riesgo de iniciarse en adicciones, más riesgo de agravarlas. Farmacosalud. https://farmacosalud.com/confinamiento-por-coronavirus-menos-riesgo-de-iniciarse-en-adicciones-mas-riesgo-de-agravarlas/.

Redacción Infosalus. (30/03/2020). Adicciones y coronavirus: Cómo el aislamiento puede incrementar el riesgo de recaída. Infosalus. https://www.infosalus.com.

Redacción La Voz de Galicia. (28/03/2020). Estamos atendiendo a más clientes porque los bares están cerrados. La Voz de Galicia. https://www.lavozdegalicia.es.

Redacción La Vanguardia. (28/3/2020). El confinamiento, mala compañía para adictos en tratamiento. La Vanguardia. https://www.lavanguardia.com.

Redacción Médica. (25/06/2020). Expertos avisan de que en el confinamiento ha aumentado el consumo de alcohol y fármacos por la falta de drogas. Redacción Médica. https://www.redaccionmedica.com.

Reger, M. A., Stanley, I. H. y Joiner, T. E. (2020). Suicide mortality and coronavirus disease 2019-A perfect storm? JAMA Psychiatry, 77, 1093-1094. doi:10.1001/jamapsychiatry.2020.1060.

Rehm, J., Kilian, C., Ferreira-Borges, C., Jernigan, D., Monteiro, M., Parry, C.,…. Manthey, J. (2020). Alcohol use in times of the COVID 19: Implications for monitoring and policy. Drug and Alcohol Review, 39, 301–304. doi:10.1111/dar.13074.

Reynolds, J. y Wilkinson, C. (2020). Accessibility of ‘essential’ alcohol in the time of COVID-19: Casting light on the blind spots of licensing? Drug and Alcohol Review, 39, 305-308. doi:10.1111/dar.13076.

Ricou, J. (13/5/2020). ¿Han recaído los exfumadores por el estrés del confinamiento? Un estudio pionero lo ha investigado. La Vanguardia. https://www.lavanguardia.com.

Servicio Madrileño de Salud. Oficina Regional de Coordinación de Salud Mental y Adicciones. (2020). Guía de actuaciones en psiquiatría, salud mental y apoyo psicosocial en la pandemia por covid19 marzo-mayo 2020. https://psiquiatriaclinica.es/wp-content/uploads/2020/04/01-Comunidad-general-31-Marzo-Gu%C3%ADa-PSQySM-COVID19.pdf.

Shimizu, S., Aso, K., Noda, T., Ryukei, S., Kochi, Y. y Yamamoto, N. (2000). Natural disasters and alcohol consumption in a cultural context: The Great Hanshin Earthquake in Japan. Addiction, 95, 529-536. doi:10.1046/j.1360-0443.2000.9545295.x.

Sociedad Española de Patología Dual. (2020). SEPD y COVID-19. http://www.patologiadual.es/formacion/sepd-covid-19/.

Socidrogalcohol. (2020). El Plan Nacional sobre Drogas agradece el análisis y propuestas expresadas por Socidrogalcohol en la situación de pandemia. https://socidrogalcohol.org/el-plan-nacional-sobre-drogas-agradece-el-analisis-y-propuestas-expresadas-por-socidrogalcohol-en-la-situacion-de-pandemia/.

Sun, Y., Li, Y., Bao, Y., Meng, S., Sun, Y., Schumann, G.,... Shi, J. (2020). Brief report: Increased addictive Internet and substance use behavior during the COVID-19 pandemic in China. American Journal on Addictions,

29, 1055-0496. doi:10.1111/ajad.13066.

Testino, G. (2020). Are patients with alcohol use disorders at increased risk for Covid-19 infection? Alcohol and Alcoholism, 55, 344–346. doi:10.1093/alcalc/agaa037.

Trujillo, I. (22/4/2020). ¿Es la nicotina un antídoto eficaz frente al coronovirus? La Razón. https://www.larazón.es.

UNODC. United Nations Office on Drugs and Crime. (2020). Suggestions about treatment, care and rehabilitation of people with drug use disorder in the context of the COVID-19 pandemic. https://www.unodc.org/ropan/en/suggestions-about-treatment--care-and-rehabilitation-of-people-with-drug-use-disorder-in-the-context-of-the-covid-19-pandemic.html.

Vardavas, C. I. y Nikitara, K. (2020). COVID-19 and smoking: A systematic review of the evidence. Tobacco Induced Diseases, 20, 1-4.

Vecchio, S., Ramella, R., Drago, A., Carraro, D., Littlewood, R. y Somaini, L. (2020). COVID19 pandemic and people with opioid use disorder: Innovation to reduce risk. Psychiatry Research, 289, 113047. doi:10.1016/j.psychres.2020.113047.

Vinkers, C. H., van Amelsvoort, T., Bisson, J. I., Branchi, I., Cryan, J. F., Domschke, K.,... van der Wee, N. J. A. (2020). Stress resilience during the coronavirus pandemic. European Neuropsychopharmacology, 35, 12-16. doi:10.1016/j.euroneuro.2020.05.003.

Volkow, N. D. (2020). Collision of the COVID-19 and ad­diction epidemics. Annals of Internal Medicine, 173, 61-62. doi:10.7326/m20-1212.

Wang, B., Kovalchuk, A., Li, D., Ilnytskyy, Y., Kovalchuk, I. y Kovalchuk, O. (2020). In search of preventative strategies: Novel anti-inflammatory high-CBD cannabis sativa extracts modulate ACE2 expression in COVID-19 gateway tissues. Preprints, 2020040315. doi:10.20944/preprints202004.0315.v1.

Wu, P., Liu, X., Fang, Y., Fan, B., Fuller, C. J., Guan, Z.,... Litvak, I. J. (2008). Alcohol abuse/dependence symp­toms among hospital employees exposed to a SARS out­break. Alcohol and Alcoholism, 43, 706-712. doi:10.1093/ alcalc/agn073.

Yoon, M. K., Kim, S. Y., Ko, H. S. y Lee, M. S. (2016). System effectiveness of detection, brief intervention and refer to treatment for the people with post-traumatic emotional distress by MERS: A case report of community-based proactive intervention in South Korea. International Journal of Mental Health Systems, 10, 51. doi:10.1186/s13033-016-0083-5.




DOI: https://doi.org/10.20882/adicciones.1593

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