Características de personalidad en pacientes alcohólicos mediante el cuestionario Temperament and Character Inventory (TCI). Diferencias según la existencia de abuso de benzodiacepinas (BZD) y trastornos de la personalidad

Autores/as

  • Miquel Monras Arnau Psicólogo Adjunto. Enviar correspondencia a: Miquel Monras Arnau. Unidad de Alcohología. Hospital Clínic de Barcelona. C/ Villarroel, 170. 08036 Barcelona Teléfono: (+34) 93.227.99.23. Fax: (+34) 93.227.56.88
  • Silvia Mondon Médico Psiquiatra Adjunto.
  • Joan Jou Psicólogo Becario.

DOI:

https://doi.org/10.20882/adicciones.278

Palabras clave:

alcoholismo, benzodiacepinas, trastorno de personalidad, temperamento, carácter

Resumen

Objetivos: Se pretende hallar características de personalidad diferenciales mediante el cuestionario TCI entre pacientes alcohólicos con o sin abuso de benzodiazepinas (BZD) o trastorno de la personalidad (TP) para convertirlos en criterios de mal o buen pronóstico y poder usarlos como dianas psicoterapéuticas. Metodología: Estudio transversal de 218 pacientes alcohólicos ingresados para desintoxicación, comparando las puntuaciones TCI entre abusadores o no de BZD y entre pacientes con TP o sin él. Resultados: los pacientes con abuso de BZD tienen mayor puntuación en Evitación del daño y menor en Autodirección que los no abusadores. Los pacientes con TP presentan mayor puntuación en Búsqueda de la Novedad y menor en Cooperación que los pacientes sin TP. Conclusiones: Los pacientes abusadores de BZD son menos maduros y autosuficientes, más influenciables, inseguros y muy evitadores de los riesgos. Los pacientes con TP se caracterizan por ser más impulsivos y menos cooperadores. Las características encontradas con el TCI son coherentes con las dificultades de estos pacientes durante el tratamiento y con las impresiones clínicas. Estas áreas problemáticas deberían convertirse en objetivos terapéuticos a modificar mediante el tratamiento. Por todo ello el TCI se revela un instrumento útil en la comprensión, evaluación e identificación de los pacientes alcohólicos y sus necesidades de tratamiento.

Citas

Merikangas K, Stevens DE. Substance abuse among women: Familial factors and comorbidity. In: Wetherington CL, Roman AB, editors. Drug Addiction Research and the Health of Women. Bethesda, MD:National Institute on Drug Abuse, 1998: 245–269.

. Wittchen HU, Nelson CB, Lachner G. Prevalence of mental disorders and psychosocial impairments in adolescents and young adults. Psychol Med 1998; 28:109–126.

Haro G, Mateu C, Martínez-Raga J, Valderrama JC, Castellano M, Cervera G. The role of personality disorders on drug dependence treatment outcomes following inpatient detoxification. European Psychiatry 2004; 19: 187–192.

Margolese HC, Malchy L, Negrete JC, Tempier R, Gill K. Drug and alcohol use among patients with schizophrenia and related psychoses: Levels and consequences. Schizophr Res 2004; 67: 157–166.

Mateos J, Mateos M. Rasgos diferenciales del temperamento y el carácter en un grupo de alcohólicos vs población general. Adicciones 2005; 17: 325-335.

Barron E, Mateos M, Martínez I. Temperamento y carácter en adictos a cocaína y a opiáceos. Adicciones 2004; 16: 287-294.

Vaillant G. The natural history of alcoholism. Cambridge:

Harvard University Press; 1983.

Vaillant GE. What can long-term follow-up teach us about relapse and prevention of relapse in addiction? Br J Addict 1988; 83: 1147-57.

Vaillant GE. Natural history of male psychological health: VIII. Antecedents of alcoholism and “orality”. Am J Psychiatry 1980; 137: 181-6.

Grekin ER, Sher KJ, Wood PK. Personality and substance dependence symptoms: modeling substance-specific traits. Psychol Addict Behav 2006; 20: 415-24.

Kessler RC. Impact of substance abuse on the diagnosis, course, and treatment of mood disorders. The epidemiology of dual diagnosis. Biol Psychiatry 2004; 56: 730-7.

Rhee SH, Hewitt JK, Young SE, Corley RP, Crowley TJ,

Stallings MC. Genetic and environmental influences on substance initiation, use, and problem use in adolescents. Arch Gen Psychiatry 2003; 60: 1256-64.

McGue M. The behavioral genetics of alcoholism. Curr Dir Psychol Sci 1999; 8: 109-115.

Kendler KS, Jacobson KC, Prescott CA, Neale MC. Specificity of genetic and environmental risk factors for use and abuse/dependence of cannabis, cocaine, hallucinogens, sedatives, stimulants, and opiates in male twins. Am J Psychiatry 2003; 160: 687-95

Anton RF, O’Malley SS, Ciraulo DA, Cisler RA, Couper D, Donovan DM, et al. Combined pharmacotherapies and behavioral interventions for alcohol dependence: the COMBINE study: a randomized controlled trial. JAMA 2006; 295: 2003-17.

Karno MP, Longabaugh R. What do we know? Process

analysis and the search for a better understanding of Project MATCH’s anger-by-treatment matching effect. J Stud Alcohol 2004; 65: 501-12.

Cloninger CR, Svrakic DM, Pr zybeck TR. A psychobiological model of temperament and character. Arch Gen Psychiatry 1993; 50: 975-90.

Gutierrez F, Torrens M, Boget T, Martin-Santos R, Sangorrin J, Perez G, et al. Psychometric properties of the Temperament and Character Inventory (TCI) questionnaire in a Spanish psychiatric population. Acta Psychiatr Scand 2001; 103: 143-7.

Basiaux P, Le Bon O, Dramaix M, Massat I, Souery D, Mendlewicz J, et al. Temperament and Character Inventory (TCI) personality profile an sub-typing in alcoholic patients: a controlled study. Alcohol Alcohol 2001; 36: 584-7.

Nomura K, Nakao M, Sato M, Yano E. Regular prescriptions for benzodiazepines: a cross-sectional study of outpatients at a university hospital. Intern Med 2006; 45: 1279-83.

Petrovic M, Vandierendonck A, Mariman A, van Maele G, Afschrift M, Pevernagie D. Personality traits and socio-epidemiological status of hospitalised elderly benzodiazepine users. Int J Geriatr Psychiatry 2002; 17:733-8.

Hellerstein DJ, Flansaas DM, Zweben-Howland LD,

Samstag LW. A clinical profile of patients affected by state regulation of benzodiazepine prescriptions. Hosp Community Psychiatry 1994; 45: 362-5.

Monras M, Freixa N, Ortega L, Lligoña A, Mondon S, Gual A. Eficacia de la terapia de grupo para alcohólicos. Resultados de un ensayo clínico controlado. Medicina Clínica (Barc) 2000; 115: 126-131.

Monras M, Garcia S, Torres M, Gual A, Ortega L. El ingreso hospitalario en el tratamiento de los alcohólicos cronificados. Adicciones 1998; 10: 151-160.

Monras M. Seguimiento a 5 años de alcohólicos con antecedentes de tentativas suicidas. Adicciones 1995; 7: 479-494.

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Publicado

2008-06-01

Número

Sección

Originales