Complicaciones físicas del consumo de drogas recreativas

Autores/as

  • Eva Ojeda Rodríguez Unidad de Conductas Adictivas del Area 9 de Valencia. C. S. San Marcelino. Consellería de Sanidad, Generalitat Valenciana.
  • José Martínez Raga Unidad de Conductas Adictivas del Area 9 de Valencia. C. S. San Marcelino. Consellería de Sanidad, Generalitat Valenciana. Enviar correspondencia: Dr. José Martínez Raga. Unidad de Conductas Adictivas, Área 9. Centro de Salud de San Marcelino. San Pio X, 32. 46017 Valencia (Spain) Tel. +34 96 3789496. Fax +34 96 3788254.
  • Miguel Castellano Gómez Dirección General de Drogodependencias. Consellería de Bienestar Social, Generalitat Valenciana.
  • Bartolomé Pérez Gálvez Dirección General de Drogodependencias. Consellería de Bienestar Social, Generalitat Valenciana.
  • Ana Sabater Ferragut Unidad de Conductas Adictivas del Area 9 de Valencia. C. S. San Marcelino. Consellería de Sanidad, Generalitat Valenciana.
  • Gaspar Cervera Martínez Unidad de Desintoxicación Hospitalaria. Servicio de Psiquiatría. Hospital Clínico Universitario, Valencia.

DOI:

https://doi.org/10.20882/adicciones.462

Palabras clave:

drogas recreativas, complicaciones médicas, síndrome hipertérmico, hepatotoxicidad, tratamiento

Resumen

A lo largo de los últimos años se ha observado un aumento de las publicaciones en la literatura científica sobre las reacciones tóxicas, las complicaciones físicas y los fallecimientos asociados con el consumo de drogas recreativas, paralelo al aumento en la prevalencia de consumo de estas sustancias. Junto con las reacciones adversas que aparecen asociadas a la intoxicación aguda, el consumo de estas sustancias puede provocar complicaciones a nivel cardiovascular, accidentes cerebrovasculares, convulsiones, un cuadro de hiponatremia con edema cerebral o importantes alteraciones a nivel hepático. Sin embargo una de las complicaciones más graves que pueden desarrollarse es el de un síndrome hipertérmico que puede provocar coagulación intravascular diseminada, rabdomiolisis, e insuficiencia renal aguda. En el tratamiento de la intoxicación aguda o ante la ausencia de un antídoto específico el abordaje es fundamentalmente de tipo sintomático y de soporte.

Citas

Andreu V, Mas A, Bruguera M, et al. Ecstasy: a common cause of severe acute hepatotoxicity. J Hepatol 1998; 29:394-397.

Bango J, Fadón P, Mata F, Rubio G, Santo-Domingo J. Trastornos psiquiátricos y consumo de MDMA (éxtasis): revisión de casos. Actas

Luso-Esp Neurol Psiquiatr 1998; 26:260-263.

Beitia G, Cobreros A, Sainz L, Cenarruzabeitia E. 3,4-Methylenedioxymethamphetamine (ecstasy)-induced hepatotoxicity: effect on cytosolic calcium signals in isolated hepatocytes. Liver 1999; 19:234-241.

Burgess C, O´Donohoe A, Gill M. Agony and ecstasy: a review of MDMA effects and toxicity. Eur Psychiatry 2000; 15:287-294.

Camí Morell J. Síntesis clandestina de drogas: pasado, presente y futuro. Med Clin (Barc) 1990; 95:344-347.

Colado MI, Lorenzo P. MDMA: farmacología y toxicología. En: Bobes J.: Éxtasis, aspectos farmacológicos, psiquiátricos y médico legales. Pp 1-46. Monografías en neurociencias n15. Ed

Neurociencias. Barcelona 1995.

Colado MI. Neurotoxicidad inducida por MDMA y su prevención farmacológica. En: Bobes y cols. Éxtasis (MDMA). Un abordaje comprehensivo. Tomo I. Pp 41-73. Colección Psiquiatría médica. Ed Masson S.A. Barcelona 1998.

Cherney DZ, Davids MR, Halperin ML. Acute hyponatremia and ecstasy: insights from a quantitative analysis. QJM 2002; 95:475-483.

Duxbury A.J. Ecstasy dental implications. Br Dent J 1993; 175:38.

Fallon JK, Shah D, Kicman AT, et al. Action of MDMA (ecstasy) and its metabolites on arginine vasopressin release. Ann N Y Acad Sci 2002; 965:399-409.

Garbino J, Henry JA, Mentha G, Romand JA. Ecstasy ingestión and fulminant hepatic failure: liver transplantation to be considered as a last therapeutic option. Vet Hum Toxicol 2001; 43:99-102.

Gowing LR, Henry-Edwards SM, Irvine RJ, Ali RL.The health effects of ecstasy: a literature review. Drug Alcohol Rev 2002; 21:53-63.

Grob CS. Investigación humana con MDMA. En Bobes y cols. Éxtasis: Un abordaje comprehensivo. Tomo I. Pp 99-106. Colección Psiquiatría médica. Ed Masson S.A. Barcelona 1998.

Hartung TK, Schofield E, Short AI, Parr MJ, Henry JA. Hyponatraemic states following 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA, ‘ecstasy’) ingestion. QJM 2002 ; 95: 431-437.

Henry JA. Ecstasy and the dance of death. Severe reactions are unpredictible. BMJ 1992; 305:5-6.

Henry JA, Jeffreys KJ, Dawling S. Toxicity and deaths from 3,4-methylenedioxymethamphetamine. Lancet 1992; 340:384-387.

Jones AL, Simpson KJ. Review article: mechanisms and management of hepatotoxicity in Ecstasy (MDMA) and amphetamine intoxications. Aliment Pharmacol Ther 1999; 13:129-133.

Kessel B. Hyponatraemia after ingestion of ecstasy. BMJ 1994; 308:414.

Lange-Brock N, Berg T, Muller AR, et al. Acute liver failure following the use of ecstasy. Z Gastroenterol 2002; 40:581-586.

Larner AJ. Dantrolene and ecstasy. Anesthesia 1993;48;179-180.

Levine AJ, Drew S, Rees GM. Ecstasy induce penumomediastinum. J R Soc Med 1993; 86:232-233.

Liester MB, Grob CS, Brabo GL, Walsh RN. Phenomenology and sequelae of 3,4-methylnedioxymethamphetamine use. J Nerv Ment Dis 1992; 180:345-352.

Llopis JJ, Farré M, Martínez-Raga J. Las drogas de diseño: clínica y tratamiento del abuso de éxtasis. En: Giner F, Cervera G (eds.) Trastornos Adictivos. Drogodependencias: clínica y tratamientos

psicobiológicos. Generalitat Valenciana. Valencia, 2001; pp.405-438.

McCann U, Slate SO, Ricaurte GA. Adverse reactions with MDMA. Drug Saf 1996; 15:107-115.

McCann UD, Ricaurte G. Aproximación a la neurobiología y neurotoxicidad comparada inducida por la MDMA. En Bobes y cols. Éxtasis (MDMA). Un abordaje comprehensivo. Tomo I.Pp 89-98. Colección Psiquiatría médica. Ed Masson S.A. Barcelona 1998.

McCann UD, Szabo Z, Scheffel U, Dannals RF,

Ricaurte GA. Positron emission tomographic evidence of toxic effect of MDMA (AEcstasy@) on brain serotonin neurons in human beings.

Lancet 1998; 352:1433-1437.

McCann UD, Eligulashvili V, Ricaurte GA. (+/) 3,4-Methylenedioxymethamphetamine (‘Ecstasy’)- induced serotonin neurotoxicity: clinical studies. Neuropsychobiology 2000; 42:11-6.

McEvoy AW, Kitchen ND, Thomas DG. Intracerebral haemorrhage and drug abuse in young adults. Br J Neurosurg 2000; 14:449-454.

Mechan AO, Esteban B, O’Shea E, Elliott JM, Colado MI, Green AR. The pharmacology of the acute hyperthermic response that follows administration of 3,4-methylenedioxymethamphetamine

(MDMA, ‘ecstasy’) to rats. Br J Pharmacol 2002;135:170-180.

Mintzer S, Hickenbottom S, Gilman S. Parkinsonism after taking ecstasy. N Engl J Med 1999; 340:1443.

Núñez O, Banares R, Barrio J, et al. Variabilidad de la expresión clínica de la toxicidad hepática por éxtasis. Gastroenterol Hepatol 2002; 25:497-500.

Parrott AC. Human psychopharmacology of Ecstasy (MDMA): a review of 15 years of empirical research. Hum Psychopharmacol 2001; 16:557-577.

Ricaurte GA, Yuan J, Hatzidimitriou G, Cord BJ, McCann UD. Severe dopaminergic neurotoxicity in primates after a common recreational dose regimen of MDMA (“ecstasy”). Science 2002; 297:2260-2263.

Rieder MJ. Some light from the heat: implications of rave parties for clinicians. CMAJ 2000; 162:1829-30.

Roig Traver, A: El Éxtasis, una revisión del MDMA y demás feniletilaminas psicoactivas. Libro de actas de Socidrogalcohol XVII Jornadas Nacionales. Diputación de Valencia. Área de Salud Pública.1994; pp 541-561.

Rothwell, PM, Grant R. Central nervous sinus thrombosis induced by ecstasy. J Neurol Neurosug Psychiatry 1993; 56:1035.

Schifano F, Di Furia L, Forza G, Minicuci N, Bricolo R. MDMA (‘ecstasy’) consumption in the context of polydrug abuse: a report on 150 patients. Drug Alcohol Depend 1998; 52:85-90.

Schifano F, Oyefeso A, Webb L, Pollard M, Corkery J, Ghodse AH. Review of deaths related to taking ecstasy, England and Wales,

_2000. BMJ 2003; 326:80-81.

Seur C. Riduzione del danno nei rave party e tratamento delle complicación psicopatologiche. International Conferenze Ecstasy e Sostenza Psichedeliche. Ed Verso l´Utopia. Bolonia 1996; pp 116-146.

Shapiro H. A 16 Ecstasy update. Information for drug workers from ISDD. Drug Link photocopiable factsheet. ISDD, 1996.

Steele TD, McCann UD, Ricaurte GA. 3,4- Methylenedioxymmethamphetamine: pharmacology and toxicology in animals and humans. Addiction 1994; 89:539-551.

Teter CJ, Guthrie SK. A comprehensive review of MDMA and GHB: two common club drugs. Pharmacotherapy 2001; 21:1486-1513.

Vollenweider FX, Gamma A, Liechti M, Huber T. Psychological and cardiovascular effects and short-term sequelae of MDMA (Aecstasy@) in MDMA-naïve healthy volunteers. Neuropsychopharmacology 1998; 19:241-251.

Descargas

Publicado

2003-12-15

Número

Sección

Originales