El consumo de sustancias adictivas en las Américas
DOI:
https://doi.org/10.20882/adicciones.505Palabras clave:
epidemiología, prevalencia, droga ilegal, tabaco, alcohol, políticas sobre drogas, LatinoaméricaResumen
El consumo de tabaco, alcohol y otras drogas está ligado a cerca de una cuarta parte de las defunciones anuales que se producen en las Américas. En el Cono Sur de América Latina, a los 15 años de edad ya fuma cerca del 40% de los jóvenes y la gran mayoría respira en casa el aire contaminado por el humo de tabaco de los demás. En América Latina cada persona consume en promedio 6 kilos de alcohol puro por año, lo que constituye la cifra más alta del mundo menos desarrollado. Aunque los datos sobre el consumo de drogas ilegales no son abundantes sabemos que la marihuana es la droga que mayor proporción de la población consume. Se estima que 45 millones de ciudadanos de las Américas la consumen. Si bien la carga de enfermedad que genera el consumo de drogas ilegales no llega a la magnitud de la ocasionada por las drogas legales, las consecuencias sociales son mucho mayores. Las respuestas de los países de las Américas al consumo de sustancias adictivas han sido insuficientes. Los principales desafíos para el control del tabaquismo y del uso de alcohol en las Américas son dos: disminuir la asequibilidad de los productos y evitar la exposición de la población a las prácticas comerciales de promoción de los productos de las industrias tabacalera y alcoholera. Además, en el caso del tabaco, hay que proteger a los no fumadores del humo de los demás. En el caso de las sustancias ilegales, los resultados hasta ahora de un enfoque orientado al control de la oferta han sido limitados. El desafío es hacer hincapié en el control de la demanda, mediante intervenciones de prevención, desintoxicación, tratamiento y rehabilitación, así como de reducción de daño.Citas
(1) Departamento de Salud y Servicios Sociales de los EEUU. Tabaquismo y Salud en las Américas: Informe de la Cirujana General, 1992, en colaboración con la OPS. Atlanta, Georgia, DHHS, servicio de salud publica.
Centros para el control de las enfermedades: Oficina de tabaquismo y Salud; 1992; DHHS, publicación No. (CDC) 92-8420.
(2) Organización Panamericana de la Salud. El tabaquismo en América Latina, Estados Unidos y Canadá: período 1990-1999. OPS, Washington DC, 2001.
(3) Rojas M, Barnett B, Peruga A, Selin. El tabaquismo en el Caribe Inglés. Boletin Epidemiologico, 2001.
(4) Warren, W.; Riley, L.; Asma, S.; Eriksen, M.; Green, L.; Blanton, C.; Loo, C.; Batchelor, S.; Yach, D. (2000) Tobacco use by youth: a surveillance report from the global youth tobacco survey. Geneva: World Health Organization.
(5) Rojas M, Barnett B, Selin H, Peruga A. Encuesta mundial sobre el tabaco en la juventud: estado de su ejecución en américa latina y el caribe. Boletín Epidemiológico.
(6) Organización Mundial de la Salud. Encuesta mundial de tabaquismo en los jóvenes. Datos no publicados.
(7) Organización Panamericana de la Salud. Resolución del 43er Consejo Directivo de la OPS. Septiembre 2001.
(8) Dunn J y LaranjeiraR. Memorandum a la Organización Mundial de la Salud, Ginebra, 15 de noviembre de 1996
(9) Organización Panamericana de la Salud. Special report. Epidemiological report on the use and abuse of psychoactive substances in 16 countries of Latin America and the caribbean. Bulletin of PAHO 1990, 24(1) 97-139
(10) Matos E, et al. 1996. Epidemiological studies of chronic diseases in developing countries. Study funded by Clinical Trail Service Unit (CTSU), Oxford, U. K. April 1996.
(11) Pride Belize Survey Project Team. 1993. Survey of Drug Prevalence and Attitudes in Belize City. August 1993, Belize
(12) Del Castillo FA, Salinas NF. UNDATED. El uso indebido de drogas en Bolivia estudio comparativo (poblacion urbana 1992-1996). Centro Latinoamericano de Investigacion Cientifica. Celin, Bolivia
(13) Williams, B, Single, E, McKenzie, D. 1995. Canadian Profile. Canadian Centre on substance Abuse Addidtion Research Foundation of Ontario: Toronto, Ontario
(14) Williams, B, Single, E, McKenzie, D. 1997. Canadian Profile. Canadian Centre on substance Abuse Addidtion Research Foundation of Ontario: Toronto, Ontario.
(15) Sistema Nacional de Información Sobre Drogas, Chile. 1996. Estudio Nacional de consumo de Drogas: Informe Final 1996. CONACE, Ministerio del Interior. Santiago, Chile, Mayo de 1996.
(16) Ramírez, LFD, Ospina, ER, Rivero, DC, Campos, JH. 1992. Consumo de Sustancias Psicoactivas Ilegales en Colombia. Centro de Investigación y Estudios Internacionales sobre Droga (CIDNE): Santa Fe de Bogota,
DC.
(17) WHO. 2001. Survey of drinking patterns and problems in seven developing countries
(18) CONSEJO Nacional de Control de Sustancias Estupefacientes y Psicotropicas (CONSEP). Segunda Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas Ecuador, 1995. Direccion de Asesoria Tecnica Sistema Ecuatoriano de Vigilancia Intergral Para la Prevencion de las Drogas:
Embajada de Los Estados Unidos De America, NAS.
(19) National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). 1995. Quick facts: Projected numbers of alcohol abusers, alcoholics, and alcohol abusers and alcoholics combined, 1985, 1990, 1995. Pre-generated July
http://www.niaaa.nih.gov/databases/abdep1.txt
(20) National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). 1995. Quick facts: Percent reporting alcohol use in the past month by age group and demographic characteristics: NHSDA, 1994-97. Pre-generated July
http://www.niaaa.nih.gov/databases/dkpat4.txt.
(21) National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA). 1995. Quick facts: Percent reporting heavy alcohol use in the past month by age group and demographic characteristics: NHSDA, 1994-97. Pre-generated
July 2001. http://www.niaaa.nih.gov/databases/dkpat2.txt
(22) Development Associates, Inc. 1990. Drug awareness needs assesment for Guatemala: final report. Narcotics awareness and Education Project. Submitted to: Office of Human Resource Development, Guatemala. 29 November 1990
(23) Development Associates, Inc. 1991. National study of drug prevelence and attitudes toward drug use in Hati: revised final report. Narcotics awareness and Education Project Submitted to: the Association for the Prevention of Alcoholism and Other Chemical Dependencies.
Port-au-Prince. 14 June 1991.
(24) Medina-Mora ME. 1990. Epidemiologic status of drug abuse in Mexico. Bulletin of PAHO. 24(1).
(25) Secreataría de Salud (1989) Primera encuesta nacional de adicciones. Secretaría de salud. Dirección General de Epidemiología, Instituto Mexicano de Psiquiatría. México
(26) Jutkovitz JM, et al. 1992b. Survey on drug prevalence and attitudes in the urban Panama. Narcotics awareness and education project.
(27) Míguez HA, Pecci MC. 1997. The epidemiology of drug and alcohol abuse in Paraguay. Comite Paraguay-Kansas. Agency for International Development. Development Associates, Inc. November 1997.
(28) Ortega, J. 1993. Drunk driving in Peru, a staistical and sociological analysis. Paper presented to the 19th Annual Alcohol Epidemiology Symposium of the Kettil Brunn Society for Social and Epidemiological Research on Alcohol, Krakow, Poland, 7-11 June 1993.
(29) Jutkovitz JM, et al. 1992a. Survey on drug prevalence and attitudes in the Dominican Republic, Arlington. Narcotics awareness and education project.
(30) Consejo Nacional de Drogas CND. 1997 National Household Survey 1996, Preliminary Report. Caracas, Conseil Nacional de Drogas.
(31) CEBRID.IV levantamiento sobre o uso de drogas entre estudantes de 1 e 2 graus em 10 capitais brasileriras.1997
(32) National Drug Abuse Control Council (NDACC). 1998. Preliminary Report of School Study Consumption of Alcohol, Tobacco and Drugs in Belize City and Dangriga. Belize
(33) Caris, L. 1996. Primer Informe De Consumo de Alcohol, Tabaco Y Drogas en Escolares Del Pais En 1995. Santiago, Chile.
(34) United States (US) Department of Health and Human Services. 1996. National survey results on Drug Use from The Monitoring the Future Study, 1975-1995. Vol 1, Secondary school student. Washington, DC
(35) Chaloupka FJ, Wechsler H. The impact of price, availability, and alcohol control policies on binge drinking in college. NBER working paper Series no. 5319, Cambridge, Mass: National Bureau of Economic Research,
(36) Coate D, Grossman M. Effects of alcoholic beverage prices and legal drinking ages on youth alcohol use. J. of Law and Economics, 1988; 31:145-171
(37) Grossman M, Coate D, Arluck G. Price sensitivity of alcoholic beverages in the USA. En MH Moore y DR Gerstein (eds) Alcohol and Public Policy: beyond the shadow of prohibition. Washington DC: National Academy, 1987
(38) Grossman M, Chaloupka FJ, Sirtalan I.An empirical analysis of alcohol addiction: results from the monitoring the future panels. Economic Inquiry, 1998; 36: 39-48
(39) Kenkel DS (1993) Drinking, driving and deterrance: the social costs of alternative policies. J of Law and Economics, 1993; 36:877-914
(40) Laixuthai A, Chaloupka FJ. Youth alcohol use and public policy. Contemporary issues, 1993; 11:69-81
(41) Sutton M, Godfrey C. A grouped data regression approach to estimating economic and social influences on individual drinking behavior. Health Economics, 1995; 4:237-247
(42) Yamada T, Kendix M, Yamada T. the impact of alcohol consumption and marijuana use on high school graduation. Health Ecpnomics, 1996; 5:77-92(
(43) Farrely M, Bray J, Zarkin G, Wendling B, Pacula R. The effects of prices and policies on the demanda for marijuana: evidence from the national household surveys on drug abuse. NBER working paper 6940, National Bureau fo Economic Research: Cambridge, Mass, 1999
(44) Pacula R. Does increasing the beer tax reduce consumption, J of Health Economics 1998; 17: 557-586
(45) Pacula R. Adolescent alcohol and marijuana consumption: is there really a gateway effect? NBER working paper WP801, Berkeley, CA: prevention research center, 1998
(46) Thies C, Register C. Decriminalization of marijuana and the demand for alcohol, marijuana and cocaine. The Social Science Journal, 1993; 30:
(47) Saffer H, Chaloupka FJ. Demographic differentials in the demand for alcohol and illicit drugs. En Chalupka FJ et al. (eds) The economic anlysis of substance use and abuse, Chicago: National Bureau of Economic Research, 187-211. 1999
(48) Comisión Económica Para América Latina. Panorama social de América Latina, edición 1999-2000, LC/G.2068-P. Santiago de Chile, Julio 2000
(49) Arraigada I., Hopenhayn M. Producción, tráfico y consumo de drogas en América Latina. Serie políticas sociales. CEPAL, Chile 2000.
(50) Naciones Unidas. Comisión de Estupefacientes, doc. C/CN.7/1999/CPR.5, febrero 1999
(51) OPS. La salud en las Américas. Washington 1998
(52) Programa internacional de control de drogas de las Naciones Unidas. Informe Mundial sobre Drogas. Oxford University Press, 1997
(53) OPS. La violencia de las pandillas en El Salvador. Pendiente de publicación
(54) Miguez H. (1999) Estudio nacional sobre sustancias adictivas. Población nacional urbana. Buenos Aires. Secretaría de Programación para la Prevención de la Drogadicción y la Lucha contra el Narcotráfico
(55) Alcaraz F, Soliz RM, Zuazo J. (2000) El uso indebido de drogas en ciudades bolivianas: Estudio urbano, año 2000. Centro Latinoamericano de Investigación Científica (CELIN) Bolivia.
(56) Consejo Nacional para el Control de Estupefacientes (1998). Tercer Estudio Nacional para el Consumo de Drogas en Chile. CONACE
(57) SAMHSA (1999) National Household Survey on Drug Abuse.
(58) Secretaría de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones, 1998. Mexico
(59) Canadian Profile 1999: Alcohol, Tobacco and Other Drugs. Canadian center for Substance abuse
(60) Citado en CICAD/OEA BID Sistema interamericano de datos uniformes sobre consumo de drogas. Primer informe SIDUC 2000