Intervención breve en accidentados con alcoholemia positiva desde un centro de traumatología

Resumen

Objetivos: E1 objetivo principal de la investigación es comprobar la efectividad de la intervención breve para reducir el consumo de alcohol en accidentados de tráfico adultos con alcoholemia positiva y sin dependencia del alcohol. En objetivo de la etapa piloto es comprobar la viabilidad estructural del proyecto (capacitación de los profesionales y viabilidad del cribado e intervención desde un centro de traumatología, así como una estimación aproximada de la prevalencia y perfil de los lesionados de tráfico con presencia de alcohol. Material: Se elabora un programa de formación con material de apoyo. Se aplica un método de detección del alcohol en saliva en lesionados de tráfico que acuden a urgencias de traumatología. A los pacientes con saliva positiva se les ofrece una intervención breve. Se recoge la opinión del personal sobre la eficacia percibida y viabilidad estimada del proyecto gobal (cribado e intervención) mediante cuestionarios de opinión.. Se estudian la prevalencia y perfil de los pacientes con saliva positiva a partir del análisis comparativo de variables seleccionadas. Resultados: El personal entrenado considera (80%) útil y adecuada la formación recibida. Las enfermeras consideran (89%) que el método es fácil, no plantea demasiados problemas (55%) y es bien aceptado por el paciente (53%). El personal entrenado se ha sentido cómodo y eficiente (67%) al realizar la intervención. 261 de 264 pacientes aceptaron el cribado y el 11% tenía alcohol en saliva. Sólo 2 pacientes rechazaron la intervención, que fue practicada en 16 lesionados. Los pacientes con saliva positiva acuden más en fines de semana (p 0,005) y quedan ingresados con mayor frecuencia (p 0,05) que aquéllos con saliva negativa. Conclusión: el programa está bien estructurado, es viable y aceptado por el paciente. El estudio definitivo incluirá la determinación del alcohol en orina, en pacientes con saliva seca, y reforzará el cribado en fines de semana y politraumáticos.

Objectives: Main research objective is to verify the effectiveness of brief intervention to reduce alcohol consumption in non-dependent adults injured in a traffic crash, presenting at the emergency department with a positive saliva alcohol test. The aim of the pilot study is to verify the feasibility of the project (staff training, screening and intervention at a trauma centre) and to roughly estimate the prevalence and profile of alcohol-attributable traffic casualties. Method: Training programme and support material are delivered. Saliva alcohol screening is performed by nurses in patients attending the emergency department because of a traffic crash. Positive patients are offered brief intervention. Staff’s opinion on training, esteemed self-efficacy and feasibility of the whole procedure (screening and intervention) is collected by opinion surveys. Prevalence and profile of patients with positive saliva is drawn up by comparative analysis of selected variables. Results: Trained staff considers (80%) training useful and matching objectives. Nurses consider that, despite the nonvalid results in case of mouth dryness, the saliva test is easy (89%), doesn’t pose major problems (55%), and is well accepted by the patient (53%). Trained staff have felt comfortable and self-effective (67%) in delivering the intervention. 261 out of 264 patients accepted screening and 28 (11%) had a positive result. Only 2 patients refused intervention, which was performed on 16. Patients with a positive test present more frequently in the weekends (p: 0.005) and are more hospitalised (p: 0.05) than those with a negative test. Conclusion: The programme is well designed, feasible and accepted by the patient. Main study will use urine alcohol test on patients with dry mouth, and will reinforce screening in the weekends and in sever injured patients.