Capacidad discriminativa del deterioro funcional del Inventario de Personalidad DMS-5 Short Form en pacientes con trastorno por uso de sustancias

Resumen

La evaluación de trastornos de personalidad comórbidos en pacientes consumidores resulta de especial relevancia en el ámbito clínico. Este trabajo analiza la capacidad discriminativa del Inventario de Personalidad PID-5 para detectar deterioro funcional en un grupo de pacientes con TUS. Además, se compara el uso de un criterio funcional y otro normativo para establecer los puntos de corte que representan un funcionamiento patológico en las facetas definidas en el Modelo Alternativo de Personalidad DSM-5. 178 pacientes con TUS asistentes a centros de tratamiento ambulatorio de adicciones cumplimentaron en PID-5 y el cuestionario para la Evaluación de la Discapacidad de la Organización Mundial de la Salud (WHODAS 2.0). El análisis de curvas ROC usando como criterio de discapacidad moderada a severa una puntuación superior a 25 en la WHODAS muestra valores AUC entre .50 y .78. 6 facetas no mostraron capacidad discriminativa de la discapacidad funcional: búsqueda de atención, grandiosidad, evitación de la intimidad, manipulación, afectividad restringida y perfeccionismo rígido. Los puntos de corte obtenidos usando el criterio funcional son superiores en las todas las facetas que resultan discriminativas del deterioro funcional respecto a los propuestos usando criterios normativos.El PID-5 tiene buena capacidad discriminativa de la disfuncionalidad evaluada por el WHODAS 2.0 en la mayor parte de facetas, especialmente en las facetas ligadas al dominio de afectividad negativa. Considerados globalmente, el uso de criterios normativos es posiblemente más adecuado para estudios epidemiológicos poblacionales, mientras que criterios funcionales podrían ser más útiles en muestras clínicas.