Polydrug use of tobacco and cannabis: Relationship with self-perceived health and mood state in adolescents in Central Catalonia- DESKcohort Project

Authors

  • Eva Codinach-Danés Health Promotion in Rural Areas Research Group, Gerència Territorial de la Catalunya Central, Catalan Health Institute, Sant Fruitós de Bages Centre d’Atenció Primària Sant Quirze de Besora, Gerència Territorial de la Catalunya Central, Institut Català de la Salut, Sant Quirze de Besora Unitat de Suport a la Recerca de la Catalunya Central, Institut Universitari d’Investigació en Atenció Primària Jordi Gol, Sant Fruitós de Bages
  • Núria Obradors-Rial Facultat de Ciències de la Salut de Manresa. Universitat de Vic - Universitat Central de Catalunya (UVicUCC), Manresa
  • Helena González-Casals Facultat de Ciències de la Salut de Manresa. Universitat de Vic - Universitat Central de Catalunya (UVicUCC), Manresa
  • Marina Bosque-Prous Faculty of Health Sciences, Universitat Oberta de Catalunya, Barcelona Departament de Psicobiologia i Metodologia en Ciències de la Salut, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra
  • Cinta Folch Centre d’Estudis Epidemiològics sobre les Infeccions de Transmissió Sexual i Sida de Catalunya (CEEISCAT), Agència de Salut Pública de Catalunya
  • Joan Colom Centre d’Estudis Epidemiològics sobre les Infeccions de Transmissió Sexual i Sida de Catalunya (CEEISCAT), Agència de Salut Pública de Catalunya, Badalona Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Madrid
  • Albert Espelt Hernàndez Facultat de Ciències de la Salut de Manresa. Universitat de Vic - Universitat Central de Catalunya (UVicUCC), Manresa Departament de Psicobiologia i Metodologia en Ciències de la Salut, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, España. ******* Centre d’Estudis Epidemiològics sobre les Infeccions de Transmissió Sexual i Sida de Catalunya (CEEISCAT), Agència de Salut Pública de Catalunya, Badalona Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Madrid

DOI:

https://doi.org/10.20882/adicciones.1716

Keywords:

Polydrug use, tobacco, cannabis, mood state, self-perceived health.

Abstract

The objective was to estimate the prevalence of polydrug use of tobacco and cannabis and to see its relationship with self-perceived health and mood state in adolescents from Central Catalonia in the 2019-2020 academic year. A cross-sectional study was carried out with a sample of 7,319 students, who answered a self-administered questionnaire. The dependent variables were the polydrug use of tobacco and cannabis and polydrug use of tobacco and high-risk cannabis. The main independent variables were self-perceived health status and mood state. Frequencies and percentages were analyzed for the prevalence analysis, and the Chi-square test was used. Poisson regression models were adjusted with robust variance, obtaining Prevalence Ratios. The prevalence of polydrug use of tobacco and cannabis was 3.5% and polydrug use of tobacco and high-risk cannabis was 2.5%. In boys, attending higher academic courses (4th of ESO (aPR: 3.88; 95% CI: 2.14-7.05) vs. CFGM (aPR: 8.67; CI95%: 4.51-16.67), having worse self-perceived health (aPR: 4.79; CI95%: 3.24-7.08) and worse mood state (aPR: 1.47; CI95%: 1.05-2.08) act as factors associated with polydrug use of tobacco and cannabis. The results for girls, and risky use of cannabis follow a similar pattern. Among the main conclusions we observe is that there are no differences in self-perceived health and mood state when comparing polydrug use of tobacco and cannabis and polydrug use of tobacco and high-risk cannabis, so risk reduction strategies must be applied whether the use of cannabis is occasional or problematic.

Author Biographies

Eva Codinach-Danés, Health Promotion in Rural Areas Research Group, Gerència Territorial de la Catalunya Central, Catalan Health Institute, Sant Fruitós de Bages Centre d’Atenció Primària Sant Quirze de Besora, Gerència Territorial de la Catalunya Central, Institut Català de la Salut, Sant Quirze de Besora Unitat de Suport a la Recerca de la Catalunya Central, Institut Universitari d’Investigació en Atenció Primària Jordi Gol, Sant Fruitós de Bages

Health Promotion in Rural Areas Research Group, Gerència Territorial de la Catalunya Central, Catalan Health Institute, Sant Fruitós de Bages, SpainCentre d’Atenció Primària Sant Quirze de Besora, Gerència Territorial de la Catalunya Central, Institut Català de la Salut, Sant Quirze de Besora, SpainUnitat de Suport a la Recerca de la Catalunya Central, Institut Universitari d’Investigació en Atenció Primària Jordi Gol, Sant Fruitós de Bages, Spain

Núria Obradors-Rial, Facultat de Ciències de la Salut de Manresa. Universitat de Vic - Universitat Central de Catalunya (UVicUCC), Manresa

Facultat de Ciències de la Salut de Manresa. Universitat de Vic - Universitat Central de Catalunya (UVicUCC), Manresa, Spain

Helena González-Casals, Facultat de Ciències de la Salut de Manresa. Universitat de Vic - Universitat Central de Catalunya (UVicUCC), Manresa

Facultat de Ciències de la Salut de Manresa. Universitat de Vic - Universitat Central de Catalunya (UVicUCC), Manresa, Spain

Marina Bosque-Prous, Faculty of Health Sciences, Universitat Oberta de Catalunya, Barcelona Departament de Psicobiologia i Metodologia en Ciències de la Salut, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra

Faculty of Health Sciences, Universitat Oberta de Catalunya, Barcelona, SpainDepartament de Psicobiologia i Metodologia en Ciències de la Salut, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain

Cinta Folch, Centre d’Estudis Epidemiològics sobre les Infeccions de Transmissió Sexual i Sida de Catalunya (CEEISCAT), Agència de Salut Pública de Catalunya

Centre d’Estudis Epidemiològics sobre les Infeccions de Transmissió Sexual i Sida de Catalunya (CEEISCAT), Agència de Salut Pública de Catalunya, Badalona, SpainCentro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Madrid, Spain

Joan Colom, Centre d’Estudis Epidemiològics sobre les Infeccions de Transmissió Sexual i Sida de Catalunya (CEEISCAT), Agència de Salut Pública de Catalunya, Badalona Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Madrid

Subdirecció General de Drogodependències, Agència de Salut Pública de Catalunya, Barcelona, Spain

Albert Espelt Hernàndez, Facultat de Ciències de la Salut de Manresa. Universitat de Vic - Universitat Central de Catalunya (UVicUCC), Manresa Departament de Psicobiologia i Metodologia en Ciències de la Salut, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, España. ******* Centre d’Estudis Epidemiològics sobre les Infeccions de Transmissió Sexual i Sida de Catalunya (CEEISCAT), Agència de Salut Pública de Catalunya, Badalona Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Madrid

Facultat de Ciències de la Salut de Manresa. Universitat de Vic - Universitat Central de Catalunya (UVicUCC), Manresa, SpainDepartament de Psicobiologia i Metodologia en Ciències de la Salut, Universitat Autònoma de Barcelona, Bellaterra, Spain

References

Agrawal, A., Budney, A. J. y Lynskey, M. T. (2012). The co-occurring use and misuse of cannabis and tobacco: A review: Cannabis and tobacco review. Addiction, 107, 1221-1233. doi:10.1111/j.1360-0443.2012.03837.x.

Ahonen, E. Q., Nebot, M. y Giménez, E. (2007). Negative mood states and related factors in a sample of adolescent secondary-school students in Barcelona (Spain). Gaceta Sanitaria, 21, 43-52.

Álvarez, A., Amatller, O., Esteban, M., Germán, I., Grifell, M., Isorna, M.,… Zabala, J. (2016). Informe Évict 2. Madrid: Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo.

Asociación Médica Mundial. (2013). Declaración de Helsinki. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Fortaleza, Brasil: Asociación Médica Mundial.

Bakhshaie, J., Zvolensky, M. J. y Goodwin, R. D. (2015). Cigarette smoking and the onset and persistence of depression among adults in the United States: 1994–2005. Comprehensive Psychiatry, 60, 142-148. doi:10.1016/j.comppsych.2014.10.012.

Blasco, V. J. V., Pérez, D. E., Martínez, A. V. y Amado, B. G. (2019). Perfiles de menores policonsumidores de drogas y su relación con la conducta antisocial: Orientaciones para la prevención. Informació psicològica, 117, 17-31. doi:10.14635/IPSIC.2019.117.3.

Braddick, F., Carral, V., Jenkins, R. y Jané-Llopis, E. (2009). Child and adolescent mental health in Europe: Infrastructures, policy and programmes. Luxembourg: European Communities, 11.

Cheng, T. L. y Goodman, E. (2015). Race, ethnicity, and socioeconomic status in research on child health. Pediatrics, 135, 225-237. doi:10.1542/peds.2014-3109.

Cuenca-Royo, A. M., Sánchez-Niubó, A., Forero, C. G., Torrens, M., Suelves, J. M. y Domingo-Salvany, A. (2012). Psychometric properties of the CAST and SDS scales in young adult cannabis users. Addictive Behaviors, 37, 709-715. doi:10.1016/j.addbeh.2012.02.012.

Degenhardt, L., Hall, W. y Lynskey, M. (2003). Exploring the association between cannabis use and depression. Addiction, 98, 1493-1504. doi:10.1046/j.1360-0443.2003.00437.x.

Degenhardt, L., Chiu, W. T., Conway, K., Dierker, L., Glantz, M., Kalaydjian, A.,… Kessler, R. C. (2009). Does the ‘gateway’ matter? Associations between the order of drug use initiation and the development of drug dependence in the National Comorbidity Study Replication. Psychological Medicine, 39, 157-167. doi:10.1017/S0033291708003425.

Degenhardt, L., Coffey, C., Romaniuk, H., Swift, W., Carlin, J. B., Hall, W. D. y Patton, G. C. (2013). The persistence of the association between adolescent cannabis use and common mental disorders into young adulthood. Addiction, 108, 124-133. doi:10.1111/j.1360-0443.2012.04015.x.

Ensminger, M. E., Forrest, C. B., Riley, A. W., Kang, M., Green, B. F., Starfield, B. y Ryan, S. A. (2000). The validity of measures of socioeconomic status of adolescents. Journal of Adolescent Research, 15, 392-419. doi:10.1177/0743558400153005.

Espelt, A., Mari-Dell’Olmo, M., Penelo, E. y Bosque-Prous, M. (2017). Applied prevalence ratio estimation with different regression models: An example from a cross-national study on substance use research. Adicciones, 29, 105-112. doi:10.20882/adicciones.823.

Esteban, A., Lozano, A., Saltó, E. y Zabala, J. (2015). Síntesis, ideas clave y propuestas de acción. Madrid: Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo.

Goldberg, P., Guéguen, A., Schmaus, A., Nakache, J.-P. y Goldberg, M. (2001). Longitudinal study of associations between perceived health status and self reported diseases in the French gazel cohort. Journal of Epidemiology and Community Health, 55, 233-238. doi:10.1136/jech.55.4.233.

Goodman, E., Adler, N. E., Kawachi, I., Frazier, A. L., Huang, B. y Colditz, G. A. (2001). Adolescents’ perceptions of social status: Development and evaluation of a new indicator. Pediatrics, 108, 31. doi:10.1542/peds.108.2.e31.

Gurrea, A. y Pinet, M. C. (2004). Tabaco y patología afectiva. Adicciones, 16 (Supl. 2), 155- 176.  

Hall, W. y Degenhardt, L. (2009). Adverse health effects of non-medical cannabis use. Lancet, 374, 1383-1391. doi:10.1016/S0140-6736(09)61037-0.

Hanson, M. D. y Chen, E. (2007). Socioeconomic status and health behaviors in adolescence: A review of the literature. Journal of Behavioral Medicine, 30, 263-285. doi:10.1007/s10865-007-9098-3.

Hernández-Serrano, O., Gras, M. y Font-Mayolas, S. (2018). Concurrent and simultaneous use of cannabis and tobacco and its relationship with academic achievement amongst University students. Behavioral Sciences, 8, 31. doi:10.3390/bs8030031.

Hindocha, C., Brose, L. S., Walsh, H. y Cheeseman, H. (2020). Cannabis use and co-use in tobacco smokers and non-smokers: Prevalence and associations with mental health in a cross-sectional, nationally representative sample of adults in Great Britain, 2020. Addiction, 116, 2209-2219. doi:10.1111/add.15381.

Iglesias, E. B. (2007). Bases psicológicas de la prevención del consumo de drogas. Papeles del psicólogo, 28, 11-20.

Isorna, M. y Amatller, O. (2017). Consumo combinado de tabaco y cannabis: Una revisión de los factores de riesgo familiares. Revista Española de Drogodependencias, 42, 11-28.

Johnson, P. B. y Richter, L. (2002). The relationship between smoking, drinking, and adolescents’ self-perceived health and frequency of hospitalization: Analyses from the 1997 National Household Survey on Drug Abuse. Journal of Adolescent Health, 30, 175-183. doi:10.1016/S1054-139X(01)00317-2.

Lanza, H. I., Bello, M. S., Cho, J., Barrington-Trimis, J. L., McConnell, R., Braymiller, J. L.,… Leventhal, A. M. (2021). Tobacco and cannabis poly-substance and poly-product use trajectories across adolescence and young adulthood. Preventive Medicine, 148, 106545. doi:10.1016/j.ypmed.2021.106545.

Legleye, S., Piontek, D. y Kraus, L. (2011). Psychometric properties of the Cannabis Abuse Screening Test (CAST) in a French sample of adolescents. Drug and Alcohol Dependence, 113, 229-235. doi:10.1016/j.drugalcdep.2010.08.011.

Llivina, T. S. (2000). Avances y retos en prevención del abuso de drogas. Papeles del Psicólogo, 77, 18-24.

Mangot-Sala, L., Bosque-Prous, M., Bartroli, M., Teixidó-Compañó, E., Brugal, M. T. y Espelt, A. (2019). The role of individual and social mediators in the association between drug consumption and mental health among adolescents in Barcelona. International Journal of Mental Health and Addiction, 17, 13744-13788. doi:10.1007/s11469-018-9879-7.

Martínez, C., Baena, A., Castellano, Y., Fu, M., Margalef, M., Tigova, O.,… Fernández, E. (2019). Prevalence and determinants of tobacco, e-cigarettes, and cannabis use among nursing students: A multicenter cross-sectional study. Nurse Education Today, 74, 61-68. doi:10.1016/j.nedt.2018.11.018.

Meier, E. y Hatsukami, D. K. (2016). A review of the additive health risk of cannabis and tobacco co-use. Drug and Alcohol Dependence, 166, 6-12. doi:10.1016/j.drugalcdep.2016.07.013.

Milligan, R. A. K., Burke, V., Beilin, L. J., Richards, J., Dunbar, D., Spencer, M.,… Gracey, M. P. (1997). Health-related behaviours and psycho-social characteristics of 18 year-old Australians. Social Science & Medicine, 45, 1549-1562. doi:10.1016/S0277-9536(97)00092-0.

Moncada, A. y Perez, K. (2001). Reliability and validity of self-reported drug use among secondary school students. Gaceta Sanitaria, 15, 406-413. doi:10.1016/s0213-9111(01)71594-4.

Monteagudo, M., Rodríguez-Blanco, T., Pueyo, M. J., Zabaleta-del-Olmo, E., Mercader, M., García, J.,… Bolíbar, B. (2013). Gender differences in negative mood states in secondary school students: Health survey in Catalonia (Spain). Gaceta Sanitaria, 27, 32-39. doi:10.1016/j.gaceta.2012.01.009.

Nuviala, N., Cruces, G., Martínez, F. y Abad, B. (2009). Autopercepción de la salud, estilo de vida y actividad física organizada. Revista internacional de Medicina y Ciencias de la Actividad Física y del Deporte, 9, 414-430.

Obradors-Rial, N., Ariza, C. y Muntaner, C. (2014). Risky alcohol consumption and associated factors in adolescents aged 15 to 16 years in Central Catalonia (Spain): Differences between rural and urban areas. Gaceta Sanitaria, 28, 381-385. doi:10.1016/j.gaceta.2014.04.004.

Obradors-Rial, N., Ariza, C., Rajmil, L. y Muntaner, C. (2018). Socioeconomic position and occupational social class and their association with risky alcohol consumption among adolescents. International Journal of Public Health, 63, 457-467. doi:10.1007/s00038-018-1078-6.

Ortuño-Sierra, J., Fonseca-Pedrero, E., Paíno, M. y Aritio-Solana, R. (2014). Prevalence of emotional and behavioral symptomatology in Spanish adolescents. Revista de Psiquiatría y Salud Mental, 7, 121-130. doi:10.1016/j.rpsm.2013.12.003.

Patton, G. C., Coffey, C., Carlin, J. B., Sawyer, S. M. y Lynskey, M. (2005). Reverse gateways? Frequent cannabis use as a predictor of tobacco initiation and nicotine dependence. Addiction, 100, 1518-1525. doi:10.1111/j.1360-0443.2005.01220.x.

Piko, B. F. (2007). Self-perceived health among adolescents: The role of gender and psychosocial factors. European Journal of Pediatrics, 166, 701-708. doi:10.1007/s00431-006-0311-0.

Plan Nacional Sobre Drogas. (2020). Informe 2020. Alcohol, tabaco y drogas ilegales en España. Madrid: Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad.

Reid, H. H. y Ledgerwood, D. M. (2016). Depressive symptoms affect changes in nicotine withdrawal and smoking urges throughout smoking cessation treatment: Preliminary results. Addiction Research & Theory, 24, 48-53. doi:10.3109/16066359.2015.1060967.

Rial, A., Burkhart, G., Isorna, M., Barreiro, C., Varela, J. y Golpe, S. (2018). Consumo de cannabis entre adolescentes: Patrón de riesgo, implicaciones y posibles variables explicativas. Adicciones, 31, 64-77. doi:10.20882/adicciones.1212.

Rodrigo, M. J., Máiquez, M. L., García, M., Mendoza, R., Rubio, A. y Martínez, A. (2004). Relaciones padres-hijos y estilos de vida en la adolescencia. Psicothema, 16, 203-210.

Santamarina, E., Serral, G., Pérez, C. y Ariza, C. (2017). La salut i els seus determinants en l’alumnat adolescent de Barcelona. Barcelona: Agència de Salut Pública de Barcelona.

Shahab, L., Andrew, S. y West, R. (2014). Changes in prevalence of depression and anxiety following smoking cessation: Results from an international cohort study (ATTEMPT). Psychological Medicine, 44, 127-141. doi:10.1017/S0033291713000391.

Suls, J. y Rothman, A. (2004). Evolution of the biopsychosocial model: Prospects and challenges for health psychology. Health Psychology, 23, 119-125. doi:10.1037/0278-6133.23.2.119.

Tamayo-Fonseca, N., Quesada, J. A., Nolasco, A., Melchor, I., Moncho, J., Pereyra-Zamora, P.,… Barber, X. (2013). Self-rated health and mortality: A follow-up study of a Spanish population. Public Health, 127, 1097-1104. doi:10.1016/j.puhe.2013.09.00.

Tucker, J. S., Pedersen, E. R., Seelam, R., Dunbar, M. S., Shih, R. A. y D’Amico, E. J. (2019). Types of cannabis and tobacco/nicotine co-use and associated outcomes in young adulthood. Psychology of Addictive Behaviors, 33, 401-411. doi:10.1037/adb0000464.

Van Gastel, W. A., Tempelaar, W., Bun, C., Schubart, C. D., Kahn, R. S., Plevier, C. y Boks, M. P. M. (2013). Cannabis use as an indicator of risk for mental health problems in adolescents: A population-based study at secondary schools. Psychological Medicine, 43, 1849-1856. doi:10.1017/S0033291712002723.

Vázquez, M. E., Muñoz, M. F., Fierro, A., Alfaro, M., Rodríguez, L. y Bustamante, P. (2013). Estado de ánimo de los adolescentes y su relación con conductas de riesgo y otras variables. Pediatría Atención Primaria, 15, 75-84. doi:10.4321/S1139-76322013000400003.

Downloads

Additional Files

Published

2022-10-01

Issue

Vol. 36 No. 1 (2024)

Section

Originals